TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN | Die stärksten antipsychotischen Heilpflanzen-Formulierungen der Traditionellen Chinesischen Medizin

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TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN |

Die stärksten antipsychotischen Heilpflanzen-Formulierungen der Traditionellen Chinesischen Medizin

(1) = Besserung als Zusatz zu einem Antipsychotikum
(2) = Shi-Zhen-An-Shen und Aripiprazol zeigten gleiche Wirkung (Besserung ohne Abzug des Placeboeffekts)

(G) = Gesamtsymptome, (+) = positive, (-) = negative, (k) = kognitive Symptome, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängste, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf

| Die Traditionelle Chinesische Medizin ist eine einzigartige medizinische Methode, die sich im Laufe der Zeit in der medizinischen Praxis herausgebildet hat. Sie kann die Prognose von Schizophrenie deutlich verbessern und es gibt kaum Hinweise auf Nebenwirkungen.

"Die traditionelle chinesische Medizin wird seit über 2000 Jahren zur Behandlung schizophrenieähnlicher Erkrankungen eingesetzt und Studien haben gezeigt, dass chinesische Kräutermedizin zur Behandlung von Millionen von Menschen mit Schizophrenie eingesetzt wird." (1) .

Eine Meta-Analyse über die Wirkung von TCM bei Schizophrenie identifizierte 378 relevante Studien mit 35.341 Teilnehmern.

"Es wurden 7 Kräuter als Einzelmedikamente, 4 Zusammensetzungen oder Extrakte, mehr als 144 Kräutermischungen und 7 TCM-Prinzipien für Schizophrenie berichtet. Zu den nicht-pharmakologischen Interventionen der TCM gehörten Akupunktur und Bewegung. Die am häufigsten bewerteten Behandlungen sind Ginkgo biloba, Akupunktur, Wendan-Abkochung und Shugan Jieyu-Kapseln." (1)

Wendan ist zum Beispiel ein klassisches Rezept der traditionellen chinesischen Medizin für psychische Störungen. Es wird seit Hunderten von Jahren auch zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt. Eine Rezension zur Wirksamkeit von Wendan bei Schizophrenie stellt fest:

"Wendan-Absud kann für Personen mit Schizophrenie als Alternative zu typischen Antipsychotika nützlich sein, die erhebliche Nebenwirkungen haben können. In China wird Wendan nicht nur zur Behandlung schizophrenieähnlicher Erkrankungen eingesetzt, sondern auch zur Verringerung unerwünschter Nebenwirkungen westlicher Medikamente." (9)

"Zwei Studien berichteten über verwertbare Daten für klinisch bedeutsame Verbesserungen (< 50 % Reduktion des PANSS). Insgesamt gab es keinen klaren Unterschied zwischen der Wendan-Gruppe und den Antipsychotika-Gruppen ... Für dieses Ergebnis scheint die Behandlung mit Wendan bei Schizophreniepatienten ähnlich wirksam zu sein wie Antipsychotika." (9)

Desweiteren zeigten 7 Studien mit 522 Teilnehmern, dass mit der Zugabe von Wendan die Dosis von Antipsychotika um 50% reduziert werden konnte. Und eine Niedrigdosierung von Antipsychotika sogar den Gesamtzustand stärker verbesserte als eine Hochdosierung von Antipsychotika:

"In diesen Studien wurden verschiedene Antipsychotika verwendet, um die Zugabe von Wendan zu etwa der Hälfte der Standarddosis des Antipsychotikums mit der Verwendung der Standarddosis desselben Antipsychotikums allein zu vergleichen."

"Wendan-Abkochung plus niedrig dosierte Medikamente schnitten bei der Verbesserung des Gesamtzustands (PANSS < 50 % Reduktion) der Schizophrenie kurzfristig besser ab als hoch dosierte Antipsychotika ... Dies deutet auf die Möglichkeit hin, dass Wendan zur Verringerung des Einsatzes westlicher Antipsychotika eingesetzt werden könnte." (9)

Auch konnte Shi-Zhen-An-Shen vergleichbare Ergebnisse bei der Reduzierung von Symptomen zeigen wie Aripiprazol.

"Insgesamt wiesen unsere Ergebnisse darauf hin, dass Shi-Zhen-An-Shen eine ähnliche Wirkung wie Aripiprazol bei der Verringerung der Psychosesymptome bei Hochrisiko-Patienten hatte. (8)

Ebenso war die gemessene Wirkungsstärke von Yokukansan und Diankuang Mengxing bei der Reduzierung von Symptomen vergleichbar mit Antipsychotika. Jieyu Anshen zählt aus meiner Sicht zu den stärksten Rezepturen der TCM bei Psychosen und positiven Symptomen, auch wenn es wenig Studien dazu gibt.

Antipsychotische Heilpflanzen-Formulierungen und ihre Abkochungen bieten zudem vielversprechende Aussichten mit Breitbandwirkung zur Verbesserung aller Symptome von Psychosen und Schizophrenie.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Einnahme chinesischer Heilpflanzen-Rezepturen allein oder in Verbindung mit Antipsychotika sich positiv auf den Geisteszustand, das ganzheitliche Funktionieren und die Verringerung von Nebenwirkungen auswirkt. Es gibt nicht nur auf einen therapeutischen Nutzen bei positiven Symptomen - sondern insbesondere auch bei anhaltenden Negativsymptomen, kognitiven Beeinträchtigungen, Depressionen, Ängsten, Stress und Schlafstörungen sowie der Reduzierung von unerwünschten Nebenwirkungen.

Die Verabreichung erfolgt in Form von Abkochungen, Pillen, Pulvern, Tabletten, Ampullen und neuerdings auch als standardisierte Pflanzenextrakte. Chinesische Kräutermedizin ist ein Oberbegriff, der Pflanzen, Pilze, Harze, tierische und mineralische Substanzen umfasst.

Es wurde festgestellt, dass eine unterstützende Behandlung mit TCM die Lebensqualität der Patienten bei der "Bewertung der Schizophrenia Quality Of Life Scale (SQLS) wirksam um 25–70 % verbessern kann." (2)

Viele Studien haben bewiesen, dass TCM sicher und gut verträglich ist und ein "großes Potenzial bei der adjuvanten Behandlung chronischer Schizophrenie" hat. (2) |

1. Studien

1. Eine Metaanalyse wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit von TCM allein und in Kombination mit Antipsychotika bei behandlungsresistenter Schizophrenie zu untersuchen. Eingeschlossen wurden 14 Artikel mit 1725 Patienten.

"Die Ergebnisse der statistischen Metaanalyse der in den Studien verwendeten chinesischen Arzneimittel wiesen darauf hin, dass die zusätzlichen Antipsychotika Xuefu Zhuyu Abkochung, Jieyu Anshen Abkochung, Shugan Jieyu Kapseln und Shunqi Daotang Abkochung die PANSS-Gesamtwerte und klinischen Wirkungen dieser Patienten im Vergleich zu einer alleinigen Behandlung mit Antipsychotika deutlich verbessern können. Ein ähnliches Ergebnis wurde in den Studien beobachtet, in denen TCM allein im Vergleich zu Antipsychotika untersucht wurde. (3). ...Es wurde auch berichtet, dass TCM einige Nebenwirkungen von Antipsychotika lindert und dass die TCM-Adjuvanstherapie insgesamt sicher und gut verträglich ist."

Die Ergebnisse wiesen darauf hin, dass TCM im Vergleich zu einer Behandlung mit Antipsychotika Bewegungstörungen (Tremor) und Verstopfung signifikant reduzieren kann. Auch Hyperprolaktinämie bei schizophrenen Patienten könnte damit gelindert werden.

2. Eine weitere Rezension wertete 8 Studien mit 810 Teilnehmern aus, in der TCM-Abkochungen bei der Behandlung von chronischer Schizophrenie untersucht wurden. Die Studiendauer betrug 8 -12 Wochen in stationärer Behandlung in einer Klinik.

Die Ergebnisse zeigten, dass TCM allein oder in Kombination mit Antipsychotika positive Auswirkungen auf die Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) hat, einschließlich der Veränderungen des Gesamtscores, des Positive- und Negativscores und der anhand der PANSS-Skala bewerteten klinischen Effekte.

"Laut der Analyse vorhandener Forschungsproben können TCM-unterstützte Antipsychotika die Heilungsrate von chronischer Schizophrenie im Vergleich zur einfachen Anwendung von Antipsychotika deutlich verbessern und haben einen signifikanten Effekt auf die Verbesserung des Gesamt-PANSS-Scores und des Negativ-Scores der Patienten."

Es wurde festgestellt, dass eine unterstützende Behandlung mit TCM einige Nebenwirkungen reduzieren und die Lebensqualität der Patienten bei der Bewertung der Schizophrenia Quality Of Life Scale (SQLS) wirksam um 25–70 % verbessern kann.

"In Kombination mit Vorteilen wie weniger Nebenwirkungen bietet es große Vorteile als Zusatzmedikament. Durch die Analyse der Quality Of Life Scale (SQLS) in zwei Studien wurde festgestellt, dass mit TCM behandelte Patienten ihre Werte deutlich verbessern konnten."

Viele Studien haben bewiesen, dass TCM sicher und gut verträglich ist und ein "großes Potenzial bei der adjuvanten Behandlung chronischer Schizophrenie" hat. (2)

Antipsychotische Heilpflanzen-Formulierungen der Traditionellen Chinesischen Medizin

1. Wendan

Wendan Tang oder auch Wendan-Abkochung genannt, ist ein klassisches Rezept der traditionellen chinesischen Medizin für psychische Störungen. Es wird seit Hunderten von Jahren auch zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt.

Zwei Studien mit 140 Schizophrenie-Patienten zeigten, dass Wendan im Vergleich mit antipsychotischen Medikamenten (Chlorpromazin und Risperidon) gleiche Besserungseffekte im Gesamtzustand und bei positive, negativen und allgemeinen Symptomen erzielte und das ohne Nebenwirkungen.

Wendan-Abkochung wird in China auch zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. In einer aktuellen Metaanalyse von 2023 wurde die Wirksamkeit von Wendan mit 19 Antidepressiva als externe Kontrollen verglichen.

Der reine Effektwert von Wendan betrug nach Abzug des Placeboeffekts 26,9 %, was mit 5 Arten von Antidepressiva vergleichbar und deutlich höher als bei 14 anderen war. Die Metaanalyse kommt zu dem Ergebnis:

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Wirkung von Wendan in Woche 8 signifikant größer war als die von 14 Antidepressiva wie Fluoxetin und ähnlich der von 5 anderen Antidepressiva."(6)

Wendan bietet zudem eine wichtige Unterstützung bei der Vorbeugung und Linderung von Nebenwirkungen und typischen Folgeerkrankungen von Antipsychotika, wie vor allem dem Metabolische Syndrom, also bei Übergewicht, Bluthochdruck sowie Zucker- und Fettstoffwechselstörungen, wie Diabetes.

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2. Yokukansan

Yokukansan ist ein häufig verwendetes japanisches Kampo-Medikament. In Japan wird es u.a. gegen schizophrene Erkrankungen eingesetzt.

Insgesamt wurden 6 Studien mit Schizophrenie-Patienten durchgeführt. Yokukansan war dabei in der Wirkungsstärke vergleichbar mit Antipsychotika.

Insbesondere ist Yokukansan bei therapieresitenter Schizophrenie wirksam, da es statt Dopamin zu reduzieren, auf Glutamat und Serotonin Rezeptoren antipsychotisch wirkt. Auch kognitive Symptome besserte sich bei Schizophrenie-Patienten.

Es zeigten sich in Studien zudem Besserungsraten von 35% bei Depressionen in 12 Wochen und 15% bei Ängsten gegenüber Placebo.

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3. Diankuang Mengxing

Diankuang Mengxing Tang heißt "Abkochung zum Erwachen aus dem Traum des Wahnsinns." Diese Formulierung wurde erstmals um 1800 verschrieben und besteht aus 12 Zutaten.

Diese Formulierung kann die klinischen Symptome wirksam lindern und die Lebensqualität der Patienten mit Schizophrenie verbessern. Der PANSS-Gesamtscore, die Positiv- und Negativsymptomwerte, die allgemeinen Symptome sanken um 10-15% sowie die Häufigkeit von Nebenwirkungen, wenn Diankuang Mengxing in Studien zu Antipsychotika verabreicht wurde.

Eine Metaanalyse mit 18 placebokontrollierten Studien mit insgesamt 1636 Patienten schlussfolgert:

"Die klinische Wirksamkeit der Behandlung von Schizophrenie wurde durch die zusätzliche Gabe von Diankuang Mengxing Abkochung zu Antipsychotika im Vergleich zur alleinigen Anwendung der Antipsychotika deutlich verbessert.

"Darüber hinaus waren die Kombinationen im Allgemeinen wirksam bei der Verringerung der Häufigkeit von Nebenwirkungen, was darauf hindeutet, dass sie eine sichere ergänzende Behandlung sind und einen diskreten lindernden Einfluss auf die Nebenwirkungen von Antipsychotika haben können." (7)

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4. Shi Zhen An Shen

Eine Studie aktuelle Studie von 2023 zeigte, dass die chinesische Kräutermedizin mit Shi-Zhen-An-Shen bei der Behandlung von 80 Patienten mit Hochrisiko für Psychosen mit dem Antipsychotikum Aripiprazol vergleichbar ist. (1)

"Insgesamt wiesen unsere Ergebnisse darauf hin, dass Shi-Zhen-An-Shen eine ähnliche Wirkung wie Aripiprazol bei der Verringerung der Psychosesymptome bei Hochrisiko-Patienten hatte.

Wir beobachteten auch, dass beide Gruppen nach einer 12-wöchigen Behandlung signifikante Veränderungen beim verbalen Gedächtnis, beim visuellen Lernen, bei der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung und bei den exekutiven Funktionen zeigten.

Wir stellten auch fest, dass die Shi-Zhen-An-Shen-Gruppe weniger Nebenwirkungen hatte als die Kontrollgruppe." (8)

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5. Jieyu Anshen

Jieyu Anshen ist eine umfangreiche Formulierung mit 15 Heilpflanzen, die u.a. Sibirische Kreuzblumenwurzel, Kalmus und Kurkuma enthält, welche bekannt sind für ihre antipsychotische Wirkung auf positive, negative und kognitive Symptome. Jieyu Anshen zählt aus meiner Sicht zun den stärksten Rezeptur der TCM bei Psychosen und positiven Symptomen, auch wenn es wenig Studien dazu gibt.

Die Sibirische Kreuzblumenwurzel wird in der traditionellen koreanischen Medizin seit Hunderten von Jahren zur Behandlung psychotischer Erkrankungen verschrieben. Kalmus hat antidopaminerge Eigenschaften und lindert positive und kognitive Symptome sowie Depression, Angst, Stress und Schlafschwierigkeiten. Kurkuma kann positive, negative und kognitive Symptome zu lindern und ist ein bewährtes Mittel bei Depressionen und Ängsten und hat die Fähigkeit einige Nebenwirkungen und typische Folgekrankheiten von Antipsychotika wirksam zu behandeln.

Eine Studie untersuchte bei 100 Patienten mit chronischer Schizophrenie die Wirksamkeit und Sicherheit von Jieyu Anshen Abkochung in Kombination mit Aripiprazol bei der Behandlung von chronischer Schizophrenie.

Ergebnisse: Nach 12 Behandlungswochen war die klinische Wirksamkeit in der Studiengruppe mit Jieyu Anshen Abkochung signifikant höher als die Behandlung nur mit Aripiprazol. Die Gesamtsymptome (PANSS-Score) mit Jieyu Anshen sanken signifikant mit höherer Geschwindigkeit und in größerem Umfang und wurde im gleichen Zeitraum niedriger.

Schlussfolgerung der Studie: "Jieyu Anshen Abkochung in Kombination mit Aripiprazol ist bei der Behandlung von chronischer Schizophrenie eindeutig wirksam. Es zeigt die Vorteile eines schnellen Wirkungseintritts, ist hochsicher und birgt keine Gefahr verstärkter Nebenwirkungen. Es ist daher besser als die alleinige Anwendung von Aripiprazol." (5)

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6. Daotan

Eine Studie mit 65 stationären chronischen Schizophrenie-Patienten bewertete die Wirksamkeit der Daotan-Abkochung in Kombination mit einer niedrigen Risperidon-Dosis im Vergleich mit Patienten, die nur mit Risperidon behandelt werden. Die Behandlungsdauer betrug für beide Gruppen 8 Wochen. (4)

Ergebnisse: Die Verbesserung der negativen Symptome und der allgemeinen Symptome, wie Depressionen, Ängste und Anspannung war in der Behandlungsgruppe mit Daotan-Abkochung signifikant besser als in der Kontrollgruppe. Darüber hinaus waren die Nebenwirkungen mit Daotan-Abkochung milder und geringer als in der Kontrollgruppe, die nur Risperidon bekam.

Schlussfolgerung: "Die Behandlung von Daotan-Abkochung in Kombination mit einer niedrigen Dosierung von Risperidon ist bei chronischer Schizophrenie wirksam und zeigt weniger Nebenwirkungen." (4)