SERIE | Die stärksten Heilpflanzen bei kognitiven Symptomen: 5. Ginseng

| Ginseng (Panax ginseng) , was auf Koreanisch „Wurzel des Lebens“ bedeutet, wird schon seit Jahrtausenden sowohl in der traditionellen chinesischen als auch in der koreanischen Medizin als Heilmittel verwendet.

Ginseng hat sich als vielversprechend bei der Verringerung der Symptome von Schizophrenie und den Nebenwirkung von Antipsychotika erwiesen.

Schizophrenie beeinträchtigt die kognitive Funktion. Insbesondere das Arbeitsgedächtnis – temporärer Speicher für Sprachverständnis, Lernen und Argumentation – ist bei Patienten mit Schizophrenie stark beeinträchtigt. Die Nebenwirkungen von Antipsychotika und Benzodiazepine verschlechtern zusätzlich die Symptome und verursachen Gedächtnisstörungen.

Pflanzliche Präparate aus P. ginseng werden weltweit verwendet und experimentelle und klinische Ergebnisse haben gezeigt, dass diese positive Auswirkungen auf die kognitive Leistungsfähigkeit haben können. Darüber hinaus weist Ginseng ein gutes Sicherheitsprofil auf und hat im Vergleich zu anderen Medikamenten wenig und milde Nebenwirkungen.

Ginseng hat vielfältige pharmakologische Wirkungen, wie z. B. antioxidative, entzündungshemmende und immunmodulatorische Wirkung.

Für Menschen mit Schizophrenie, kann Ginseng eine wichtige Hilfe sein, weil er die Nerven stärkt und Stress- Symptome deutlich mildern kann. Ginseng ist ein Adaptogen, ein Stärkungsmittel, das das Nervensystem unterstützt und die geistige und körperliche Gesundheit fördert in dem er die körpereigene Abwehr gegen Stress und Krankheit steigert.

Ginseng verbesserte auch negative Symptome, wie Hoffnungslosigkeit, Antriebsschwäche, Emotions- und Freudlosigkeit. Zudem hilft Ginseng bei Depressionen, Ängsten und Schlafstörungen. |

Ginsenoside, die wichtigsten bioaktiven Bestandteile der Ginseng-Wurzel, unterstützen die Kognition, indem sie auf das cholinerge System einwirken. Die kognitiven Symptome bei Schizophrenie werden durch eine Verringerung der Produktion des Neurotransmitters Acetylcholin und der daraus resultierenden reduzierten Nervenübertragung ausgelöst. Koreanischer Ginseng verbessert den Acetylcholinspiegel und verhindert die negativen Auswirkungen. Auf diese Weise unterstützt er die Gedächtnisbildung, den Erinnerungsabruf und die Konzentration.

In einem Übersichtsartikel über Ginsenoside und kognitive Funktionen wurde gezeigt, dass Ginsenoside die Gedächtnisleistung und die kognitiven Funktionen verbessern, indem sie Signalwege regulieren, die mit oxidativem Stress, Apoptose, Entzündungen, synaptischer Plastizität und Neurogenese in Zusammenhang stehen.

Depressionen

Roter Ginseng enthält eine große Menge an Saponinen und Ginsenosiden und reguliert nachweislich oxidativen Stress und entzündungsfördernde Mediatoren, die als ursächliche Faktoren für die Entwicklung von Depressionen gelten.

Die antidepressive Wirkung von Ginseng beruht im Gegensatz zu anderen Heilpflanzen hauptsächlich auf der Modulation der Stress-Reaktion und des Immunsystems sowie auf der entzündungshemmenden Wirkung. (13)

"Daher ist bekannt, dass Roter Ginseng positive Auswirkungen auf die Verbesserung der kognitiven Funktion, die Regulierung der Stimmung, die Beschleunigung der mentalen/motorischen Funktionen, den Stressabbau und die Wiederherstellung körperlicher Energie hat. Solche Effekte von Rotem Ginseng sollten für Depressions-Patienten von Vorteil sein, da diese Symptome bei Depressions-Patienten häufig sind." (14)

Kognitive Symptome

Es gibt zwei Arten von Studien, die die Wirkung von Ginseng auf Menschen untersucht haben. Bei der ersten handelt es sich um eine Test mit einer Einzeldosis und zur sofortigen Gedächtnisverbesserung (Arbeits- oder Kurzzeitgedächtsnis). In diesen Studien verbesserte Ginseng-Extrakt die momentbezogene Leistung, einschließlich des sofortigen Wortgedächtnisses.

Eine andere Reihe von Studien zielte darauf ab, die Wirkung einer Langzeitbehandlung mit Ginseng-Extrakt bei subjektiver Gedächtnisstörung, leichter kognitiver Störung oder früher Alzheimer-Demenz zu untersuchen.

Ginseng und zeigte positive Wirkungen in den Kategorien:

1. Aufmerksamkeit und Konzentration
2. Arbeitsgedächtnis und exekutive Funktion
3. Lernen und Gedächtnis

1. Ziel einer aktuellen Metaanalyse von 2024 war es, die Auswirkungen von Ginseng auf die Verbesserung der kognitiven Funktion systematisch zu bewerten. (16)

Insgesamt wurden 15 placebokontrollierte Studien aufgenommen und 671 Patienten analysiert. Zu den Probanden gehörten gesunde Menschen, Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen, Schizophrenie- und Alzheimer-Patienten.

Die Ergebnisse der Metaanalyse zeigten, dass Ginseng einen signifikanten Effekt auf die Verbesserung des Gedächtnisses hat (SMD = 0,19), insbesondere bei hohen Dosen (SMD = 0,33). (16)

1. Aufmerksamkeit und Konzentration

1. Im Jahr 2022 untersuchte eine Studie 61 gesunde Personen und berichtete, dass amerikanischer Ginseng- Extrakt die Aufmerksamkeit und das Arbeitsgedächtnis verbesserte, da die Einnahme die Fehlerwerte bei der schnellen visuellen Informationsverarbeitung reduzierte und die Genauigkeit bei der Aufmerksamkeits-Aufgabe erhöhte. (17)

Zusammenfassend weisen Studien darauf hin, dass eine einzelne Dosis eines Ginseng-Extrakts die Aufmerksamkeit und Konzentration und akute Gedächtnisfunktion verbessern und die Reaktionszeit verkürzen kann.

2. Arbeitsgedächtnis und exekutive Funktion

Schizophrenie

2. In einer 4-wöchigen Studie mit 64 Patienten mit stabiler Schizophrenie konnte unter Ginseng im Vergleich zu Placebo eine signifikante Verbesserung im visuellen Arbeitsgedächtnis nachgewiesen werden. Die zweimal tägliche Einnahme von 100 mg verbessert die Fähigkeit des Patienten, visuelle Informationen kurzfristig im Gedächtnis zu behalten. Auch erkrankungsspezifische Beschwerden und medikamentenbedingte Nebenwirkungen verbesserten sich unter der Ginseng-Einnahme. (2)

3. Eine Studie untersuchte die Auswirkungen eines Gesamtextrakts aus koreanischem rotem Ginseng (3 g/Tag, 6 Monate Einnahme) bei Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung in einer placebokontrollierten klinischen Studie.

Die Patienten in der Ginseng-Einnahmegruppe zeigten im Vergleich zur Placebogruppe über einen Zeitraum von 6 Monaten signifikante Verbesserungen in den unmittelbaren Erinnerungswerten sowie in der 20-minütigen verzögerten Erinnerung. (17)

3. Lernen und Gedächtnis

4. In einer achtwöchigen placebokontrollierten Studie wurden 136 Teilnehmer mit subjektiver Gedächtnisstörung untersucht. Sie wurden in drei Gruppen eingeteilt, die Placebo, 300 mg/Tag oder 600 mg/Tag Ginseng-Extrakt erhielten.

In mehreren kognitiven Bereichen wie Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Sprachfähigkeit, visuell-räumliche Kompositionsfähigkeit zeigten sich Besserungen von 10% gegenüber Placebo nach 8 Wochen.

In einem weiteren Test zur kognitiven Beurteilung zeigte sich eine Verbesserung der selektive Aufmerksamkeit um 15% in 8 Wochen gegenüber Placebo. Der Test "zeigte signifikante Verbesserungen der kognitiven Fähigkeiten der Probanden, kognitive Sets zu bilden und zu ändern, automatische Reaktionen zu unterdrücken, angemessen auf situative Hinweise zu reagieren und spontan Gedanken zu generieren." (18)

Interessanterweise waren die Auswirkungen von Ginseng auf die Verbesserung dosisabhängig, da die Einnahme von 600 mg nach 4 Wochen zu einer schnellen Verbesserung führte, während die Gabe von 300 mg eine Verbesserung erst nach 8 Wochen zeigte.

Somit war die Einnahme von Ginseng wirksam bei der Verbesserung sowohl der allgemeinen kognitiven Leistung um 10% als auch der Exekutivfunktionen um 15%. (18)

Gehirnvolumen und Verbesserungen der kognitiven Fähigkeiten

5. Eine Studie untersuchte die Auswirkungen eines Gesamtextrakts aus koreanischem rotem Ginseng auf Veränderungen des Gehirnvolumens und Verbesserungen der kognitiven Fähigkeiten bei gesunden Erwachsenen (8 Wochen, 1 g/Tag).

Dies Ergebnisse deutet darauf hin, dass die langfristige Einnahme von Ginseng das Gehirnvolumen beeinflusst, das eng mit der kognitiven Funktion zusammenhängt, und dass eine Zunahme des Gehirnvolumens zu einer verbesserten kognitiven Funktion beitragen kann. (17)

Depressionen

1. Eine Studie testete die Wirksamkeit und Verträglichkeit von koreanischem rotem Ginseng bei Patienten mit einer schweren depressiven Störung mit schwer zu behandelnden Symptomen. An dieser 6-wöchigen klinischen Studie nahmen 36 Patienten teil.

Ergebnisse: Die Genesungssrate betrug 40 % (MADRS) bzw 60 % (CGI-I-Scores) am Ende der Studie. Die mittlere Veränderung des MADRS-Scores verringerte sich vom Studienbeginn bis zum Ende der Studie signifikant um 45 %.

Schlussfolgerung: "Unsere Studie zeigt die mutmaßliche Wirksamkeit und Verträglichkeit von koreanischem rotem Ginseng bei der Behandlung schwer behandelbarer Depressionen in der klinischen Praxis." (14)

2. Eine weitere Studie untersuchte die Wirksamkeit einer Behandlung mit koreanischem rotem Ginseng bei Restsymptomen einer schweren Depression. In dieser achtwöchigen Studie erhielten 35 ambulante Patientinnen koreanischen roten Ginseng in Dosen von 3 g/Tag.

Ergebnisse: Die Probanden berichteten über einen signifikanten Rückgang der depressiven Symptome (MARDS) im Laufe des achtwöchigen Zeitraums.

Auch die somatischen Symptome (DRSS) ließen während des Untersuchungszeitraums deutlich nach.

Die Forscher schlussfolgern: "Diese Ergebnisse legen nahe, dass koreanischer roter Ginseng als adjuvante Behandlung für Patienten mit Restsymptomen einer schweren Depression wirksam ist." (15)

1. Abbau von Gehirnzellen
Ginseng verbessert das Nervenwachstum und andere zellerhaltende Faktoren im Gehirn. Er mindert so den von Antipsychotika verursachten Zelltod im Gehirn. Koreanischer Ginseng verbessert das Nervenwachstum und andere gehirnbezogene zellerhaltene Faktoren. Ginseng reguliert die Wachstumsstrukturen im Gehirn und verbessert auch die Fähigkeit des Gehirns, seinen Aufbau und seine Funktionen so zu verändern, dass es optimal auf neue äußerliche Einflüsse und Anforderungen reagieren kann. Dabei werden beispielsweise neue Verbindungen zwischen einzelnen Nervenzellen gebildet.

2. Übergewicht
Ginseng kann die Gewichtsabnahme unterstützen bzw. die Gewichtszunahme verhindern, da ein Stoff im roten Ginseng – Ginsenosid Rg3 – die Zellen daran hindert, Fett einzulagern. (6)

3. Diabetes
Das Diabetesrisiko unter Antipsychotika ist stark erhöht. Diabetesinzidenz ist verdreifacht. (3) Ginseng ist für seine Regulierung des Blutzucker- und Insulinspiegels bekannt. (5) (6)

4. Leberschäden
Antipsychotika werden über die Leber abgebaut, belasten diese und können zu Leberschäden führen. Ginseng bietet der Leber einen gewissen Schutz vor Vergiftungen und kann dem bereits geschädigten Organ helfen, sich schneller zu regenerieren. (9)

5. Risikofaktor für die Herz- Gesundheit
Patienten mit Schizophrenie haben eine verkürzte Lebenserwartung von 15-25 Jahren. Herzkrankheiten ist die Haupt-Todesursache dieser Patienten und Antipsychotika sind ein damit verbundener Faktor, da sie übergewichtig machen (7). Antidepressiva und andere Psychopharmaka werden mit einem fast doppelt so hohen Risiko für einen vorzeitigen Tod bei Herzpatienten in Verbindung gebracht. (8)

Durch Ginseng werden Herz, Kreislauf und Blutdruck positiv beeinflusst. Ginseng kann die Durchblutung des Herzmuskels fördern und den Blutdruck regulieren. Er wirkt insgesamt positiv auf das Herz-Kreislauf-System. Bestimmte Ginsenosiden können zu hohe Blutdruckwerte absenken, zu niedrige anheben. Des weiteren bewirkt Ginseng eine Verbesserung der Kontraktionskraft des Herzens. (9)

6. Müdigkeit und Antriebsarmut
Antipsychotika blockieren Dopaminrezeptoren was auch zur Verstärkung von Antriebsschwäche, negativen und kognitiven Symptomen führt. Ginseng lindert bleierne Müdigkeit (Fatigue-Syndrom) und steigert den Antrieb und die Leistungsfähigkeit.

Die empfohlene Tagesdosis trockener Ginsengwurzel beträgt 0,5 bis 2 g über einen längeren Zeitraum. Alternativ kann ein standardisierter Ginseng-Extrakt (1,5–7% Ginsenoside) in einer Dosierung von 200 mg pro Tag eingenommen werden. (17)

Mit 200 mg Ginseng-Extrakt für 8 Wochen wurde in beiden oben genannten Studie positive Effekte bei Schizophrenie erzielt.

In vielen Studien nahmen Probanden allerdings höhere Mengen ein (3–6 g). Es ist empfohlen Ginseng in der ersten Tageshälfte einzunehmen, da er wie Kaffee oder Tee eine anregende Wirkung hat. (5)

Kognition

Bei Zubereitungen aus koreanischem und amerikanischem Ginseng ( Panax quinquifolius L.) liegen die Dosierungen zwischen 100 und 600 mg/Tag und zielen in erster Linie auf akute Effekte auf die kognitiven Funktionen ab.

Die Dosierungen nicht standardisierter Ginsengextrakte aus koreanischem weißem und rotem Ginseng liegen zwischen 4,5 und 9,0 g/Tag und wurden über einen Zeitraum von 12 bis 24 Wochen verabreicht. (17)

Es ist wichtig, dass Panax-Ginseng koreanisch ist und besser nicht durch amerikanischen und gar nicht durch sibirischen ersetzt werden sollte. Der amerikanische hat durch seine Anbaumethoden nur noch 15 statt ursprünglich 30 Ginsenoiside, wie der koreanische. Der sibirische Ginseng, oder auch Taiga-Wurzel genannt, ist eine andere Pflanze, sie heißt nur Sibirischer Ginseng.

Ein günstiges Produkt gibt es z.B. von Doppelherz für 4,95€ (15g) in der Drogerie. Wer ernste Schwierigkeiten mit den oben genannten Symptomen oder Nebenwirkungen von Antipsychotika hat, ist mit einer höheren Dosis und einem höherwertigen Produkt aus der Apotheke gut beraten.

Ich persönlich habe in Stresssituationen sehr gute Erfahrungen mit TAI-GINSENG, mit Weißdorn und B-Vitaminen zum Schutz der Nerven. Bei Rossmann am günstigsten für 17,50€.

Ein weiteres günstiges Einkaufsbeispiel ist hier zu finden: 10€/50g

Die Kombination von Ginkgo mit Ginseng hat in Studien zu einer verstärkten Freisetzung von Hirnbotenstoffen geführt, die für das Lern- und Erinnerungsvermögen zuständig sind. Dies wurde an 265 Probanden nachgewiesen, bei denen sich sowohl das Kurzzeit- als auch das Langzeitgedächtnis verbesserten.