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SERIE |
Wirkstoffe der orthomolekularen Medizin bei Schlafstörungen: 5-HTP
| Besserung in 3 - 5 Wochen | (+) | (-) | (k) | (D) | (Ä) | (ST) | (SCH) |
| 5-HTP | ✓ | ✓ | - | 65% | ✓ | ✓ | 10% |
(+) = positive, (-) = negative, (k) = kognitive Symptome, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängste, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf
| Kurzfassung |
| 5-HTP ist eine natürliche Aminosäure und die Vorstufe von Serotonin. Es ist in einigen Nahrungsmitteln und pflanzlichen Produkten enthalten, wie der afrikanischen Schwarzbohne in hoher Konzentration.
5-HTP ist als Vorläufer der schlafregulierenden Serotonin- und Melatoninstoffe bekannt. Je gesünder der Serotoninspiegel, umso gesünder ist zumeist auch der Melatoninspiegel, der eine Voraussetzung für gesunden Schlaf darstellt.
Als Zwischenprodukt bei der Serotoninsynthese aus Tryptophan und wird es daher häufig als Nahrungsergänzung insbesondere bei Depressionen und Angstzuständen empfohlen.
In den 1970er und 1980er Jahren wurde 5-HTP als Arzneimittel routinemäßig bei Depressionen verordnet. Dann aber erschienen die heute so weit verbreiteten Antidepressiva vom Typ der Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) auf dem Markt und verdrängte unter fadenscheiniger Begründung 5-HTP als Arzneimittel von den Verschreibungslisten.
Eine aktuelle Meta-Analyse von 2020 mit 13 Studien und über 360 Patienten mit Depressionen zeigte, dass der Serotonin-Vorläufer 5-HTP zum deutlichen Rückgang von 65% der depressiver Symptome beitragen kann.
Weitere Einsatzgebiete für 5-HTP sind u.a. Übergewicht oder Migräne. Es zeigte sich, dass 5-HTP in etlichen Fällen den Appetit zügeln und erfolgreich beim Abnehmen helfen konnte. |
1. Wo ist 5-HTP enthalten?
In den Samen der Afrikanischen Schwarzbohne (Griffonia simplicifolia) entdeckte man außergewöhnlich hohe 5-HTP-Gehalte und nutzt diese Pflanze seither als Rohstoff für die Herstellung von 5-HTP-Präparaten. Derzeit sind diese Präparate die einzige Möglichkeit, sich gezielt mit relevanten 5-HTP-Mengen zu versorgen.
Während man seine L-Tryptophan-Versorgung beispielsweise leicht über die Ernährung steuern kann (indem man verstärkt L-Tryptophanreiche Lebensmittel isst, wie z. B. Nüsse, Getreide, Hülsenfrüchte, Erdnüsse), ist das bei 5-HTP nicht der Fall. Denn 5-HTP ist nur in wenigen Lebensmitteln, wie einigen unreifen Bananen enthalten.
2. Die Wirkungsweise von 5-HTP
Schlafstörungen
5-HTP ist als Vorläufer der schlafregulierenden Serotonin- und Melatoninstoffe bekannt. Je gesünder der Serotoninspiegel, umso gesünder ist zumeist auch der Melatoninspiegel, der eine Voraussetzung für gesunden Schlaf darstellt.
Depressionen
Van Praag et al. waren die ersten Forscher, die 1972 Depressionen mit einem Serotonin-Mangel in Verbindung brachten. Seitdem wird eine serotonerge Dysfunktion, einschließlich verringerter Serotonin-Spiegel im Zentralnervensystem, mit einer Reihe psychiatrischer Erkrankungen über Depressionen hinaus sowie mit chronischem Stress in Verbindung gebracht.
" 5-HTP hat keine eigene biologische Funktion im menschlichen Körper, sondern wird zur Serotoninsynthese (und infolgedessen auch zur Melatoninsynthese) verwendet. Dabei hat es im Gegensatz zu seiner chemischen Vorstufe Tryptophan keine nennenswerten anderen Stoffwechselwege, wird also vollständig zu Serotonin umgesetzt. Zudem läuft die Umsetzung von 5-HTP zu Serotonin wesentlich schneller ab als die von Tryptophan zu 5-HTP. Aus diesen beiden Gründen ist die Wirkung von 5-HTP auf den Serotoninhaushalt schneller und stärker als bei Tryptophan." WIKI
5-HTP hat nun im Gegensatz zu L-Tryptophan also nur eine einzige Aufgabe, nämlich in Serotonin verwandelt zu werden. Das bedeutet: Fast 100 Prozent des eingenommenen 5-HTP werden auch tatsächlich zu Serotonin umgebaut. Auch kann 5-HTP die Blut-Hirn-Schranke passieren.
3. Studien
Schlafstörungen
1. Ziel einer Studie war es, die Auswirkungen von 5-HTP auf die Schlafqualität bei älteren Erwachsenen zu untersuchen.
Bei dieser 12-wöchige kontrollierten Studie bekamen 20 ältere Erwachsene täglich 100 mg 5-HTP. Die Einnahme von 5-HTP nach 4 und 8 Wochen zeigte eine Verkürzung der Einschlafzeit um 20 min.
Schlussfolgerungen der Studie: "Ältere Erwachsene hatten eine schlechte Schlafqualität und eine 5-HTP-Ergänzung half, die Einschlafverzögerung bis zu 8 Wochen lang zu reduzieren. Länger anhaltende Effekte wurden nicht beobachtet, was auf die Gewöhnung des Körpers an eine längerfristige 5-HTP-Ergänzung zurückzuführen sein könnte." (5)
2. In einer weiteren Studien wurden 30 Erwachsene ausgewählt, täglich 100 mg für 12 Wochen 5-HTP zu sich zu nehmen oder nicht.
Schlussfolgerungen: "Die Einnahme von 5-HTP kann bestimmte Komponenten der Schlafqualität bei älteren Erwachsenen verbessern. Dieser Vorteil war bei Personen mit schlechtem Schlaf deutlicher zu beobachten. 5-HTP konnte bei Personen mit schlechtem Schlaf auch die Zusammensetzung der Darmflora verbessern." (6)
3. Ziel einer Studie war es, die Auswirkungen von 5-HTP mit Placebo auf den Status der REM-Schlafverhaltensstörung (störende Träume) bei Patienten mit Parkinson zu vergleichen.
18 Patienten erhielten im Crossover-Design über einen Zeitraum von 4 Wochen täglich ein Placebo und 50 mg 5-HTP. 5-HTP führte zu einer Erhöhung des Gesamtanteils des REM-Schlafs sowie zu einer geringfügigen Verringerung sowohl des Erregungsindex als auch des Wachzustands nach Einschlafen.
Schlussfolgerungen der Studie: "Diese Studie liefert den Beweis, dass 5-HTP sicher und wirksam ist, um die Schlafstabilität bei Parkinson zu verbessern und zur allgemeinen Verbesserung der Schlafqualität der Patienten beizutragen ... Die niedrige Dosierung (50 mg/Tag) von 5-HTP kann eine Einschränkung darstellen. Tatsächlich könnten die Trends zur Verbesserung mehrerer klinischer Ergebnisse, die wir festgestellt haben, darauf hindeuten, dass die Dosis von 5-HTP zu niedrig war, um eine vollständige positive Wirkung zu erzielen." (7)
Depressionen
Dreizehn Studien mit über 360 Patienten mit Depressionen erfüllten alle Zulassungskriterien für eine aktuelle Meta-Analyse von 2020 und wurden in die systematische Überprüfung einbezogen. (2)
Die Rate einer deutlichen Gesundung nach der 5-HTP-Behandlung betrug 70 %, was besagt, dass 70 % der Patienten nach der 5-HTP-Behandlung eine deutliche Remission erreichten.
Schlussfolgerung der Autoren: "Diese Metaanalyse legt große positive Auswirkungen der Verwendung einer oralen 5-HTP-Ergänzung zur Behandlung von Depressionen nahe. Mit anderen Worten: Die meisten Untersuchungen berichteten über hohe Remissionsraten, und in allen Studien war die Effektgröße für die Veränderung der Symptomschwere groß, mit einem durchschnittlichen Rückgang der Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen um 12,7 Punkte. Ein Unterschied von 12 Punkten bedeutet z.B. einen Rückgang der Punktzahl von einer schweren Depression (19 Punkte) und in einen gesunden Bereich (7 Punkte)." (2)
Qualitativ wurden bei längerer Behandlungsdauer bessere Genesungsraten beobachtet. Die Behandlungsdauer variierte zwischen den Untersuchungen von 20 bis zu 60 Tage.
Zusammenfassend zeigten die Ergebnisse dieser Metaanalyse eine positive Wirkung der 5-HTP-Supplementierung auf Depressionen. Allerdings scheint die Behandlungsdauer ein wichtiger Faktor zu sein, der berücksichtigt werden muss, um qualitativ hochwertigere Ergebnisse zu erzielen.
Erfahrungsberichte mit 5-HTP
Auf der Seite "Zentrum der Gesundheit" gibt es einige Erfahrungsberichte im Artikel dazu:
Schlaf
"Ich nehme 5-HTP erst fünf Tage und bin bei 300 mg pro Tag – aufgeteilt in drei Dosen jeweils zu den Mahlzeiten und am Abend vor dem Schlafengehen. Ich kombiniere 5-HTP mit meinem Multi-Vitamin-Präparat, mit einem Vitamin-B-Komplex und Vitamin C. Meine Medikamente habe ich auf ein Minimum reduziert. Ich schlafe besser und auch tagsüber fühle ich mich besser. Big Pharma Produkte maskieren nur das Problem, während sich das jetzt so normal anfühlt!"
Depressionen
"Ich merkte die Wirkung von 5-HTP nach etwa einer Woche. Doch dachte ich, dass meine Stimmung sich von ganz allein gebessert hätte, da ich nicht an 5-HTP geglaubt habe. Ich setzte das Mittel wieder ab – und meine Stimmung fiel in den Keller. Also nahm ich es erneut und es geht mir mit 400 mg (die ich abends nehme) sehr gut."
"5-HTP ist das einzige Mittel, das mir bei meinen Depressionen half. Auch meine Ängste wurden weniger. Wenn ich es jedoch auf leeren Magen einnehme, wird mir schlecht davon. Ich muss daher darauf achten, es nach dem Essen zu nehmen."
"Ich habe aufgrund von Ängsten und Depressionen regelmäßig nicht-medikamentöse Strategien eingesetzt (Verhaltenstherapie o. ä.). Doch das wurde immer schwieriger, besonders nach dem Tod meines Vaters. Ich wollte keine Medikamente nehmen, weil ich befürchtete, dass sie mich nur benebeln oder sogar süchtig machen würden. 5-HTP half mir ohne Nebenwirkungen. Ich nehme es am Abend, so dass ich schlafen kann und am Morgen ohne Probleme aufwache. Bin ich jetzt glücklich? Nein, aber ich bin optimistischer geworden, versinke nicht mehr, wie früher so oft, in trübsinnigen Gedanken, und langsam erwacht auch mein Interesse am Leben wieder."
Ängste
"Ich litt jahrelang unter einer starken generalisierten Angststörung, unter anderem an einer sozialen Angststörung mit gelegentlichen Panikattacken und Schlaflosigkeit. Ich probierte verschiedene Antidepressiva aus, wie z. B. Citalopram, Venlafaxin und Sertralin. Sie halfen jeweils einigermaßen, was bedeutet, dass die Probleme zu etwa 40 bis 50 Prozent besser wurden. Ganz aber verschwanden sie nie. Dann testete ich 5-HTP. Es ist kaum zu glauben, aber meine Beschwerden sind vollständig weg. Ich fühle mich völlig normal. Ich grüble nicht mehr über Dinge nach, wie ich es sonst immer tat und was mich so lange gequält hat. Natürlich könnte es eine Placebo-Reaktion sein, aber bei all den bisher ausprobierten Medikamenten hätte eine solche ja ebenfalls auftreten müssen, was aber nicht der Fall war."
Übergewicht
Eine wichtige Aufgabe des Botenstoffs Serotonin ist u. a. die Regulierung des Appetits. Ein Serotoninmangel könnte daher auch dazu führen, dass man viel zu viel isst und ständig Appetit hat, obwohl man längst ausreichend Kalorien verspeist hat. Aus diesem Grund überprüfte man in verschiedenen Studien, inwiefern 5-HTP Übergewichtige bei der Gewichtsabnahme unterstützen könnte. Es zeigte sich, dass 5-HTP in etlichen Fällen den Appetit zügeln und erfolgreich beim Abnehmen helfen konnte.
1. Die University of Rome beispielsweise führte eine Doppelblind-Studie durch, in der übergewichtige Frauen fünf Wochen lang täglich 8 mg 5-HTP pro Kilogramm Körpergewicht und Tag oder ein Placebopräparat zu sich nahmen. Die Frauen aßen währenddessen normal, führten also keine Diät durch. Sie nahmen gegenüber Placebo 20% weniger Kalorien zu sich und verloren entsprechend an Gewicht.
2. In zwei weiteren Doppelblind-Studien ergaben sich ähnliche Ergebnisse. Die Einnahme von 5-HTP führte bei übergewichtigen Männern und Frauen im Laufe von zwei bzw. sechs Wochen zu einem verminderten Appetit. Sie nahmen weniger Kohlenhydrate auf, waren früher satt und verloren mehr Gewicht, als dies in der jeweiligen Placebogruppe der Fall war ( 4 )
4. Anwendung
Das University of Maryland Medical Center rät zu nicht mehr als 150 bis 300 mg 5-HTP (aufgeteilt in täglich drei Dosen, also dreimal täglich 50 bis 100 mg).
4 Stunden nach der Einnahme ist bereits die Hälfte des eingenommenen 5-HTP wieder aufgebraucht. Daher sind mehrere kleine Dosen pro Tag sinnvoller als eine Einzeldosis.
Schlaflosigkeit
Bei Schlaflosigkeit nimmt man 100 bis 300 mg 30 bis 45 Minuten vor dem Schlafengehen. Hier beginnt man mit der niedrigen Dosis (100 mg) und steigert diese erst nach frühestens drei Tagen auf z. B. 150 mg, nach einigen weiteren Tagen auf 200 mg (1).
Bei Schlafstörungen muss berücksichtigt werden, dass es zunächst zu einer gegenteiligen Wirkung kommen kann und 5-HTP erst einmal wach macht, dann aber "eine Kaskade physiologischer Prozesse auslöst, die den anschließenden Schlaf fördern" – so eine Untersuchung der University of Texas im Jahr 2000. (1)
"Natürlich ist die Wirkung von 5-HTP auf die Schlafqualität, die Schlafdauer und die Einschlafphase auch dosisabhängig und abhängig vom einzelnen Menschen und seinem Stoffwechsel, seinem Neurotransmitterspiegel, seiner L-Tryptophanversorgung, seinem Vitalstoffstatus und vielem mehr, so dass es oft am besten ist, mit viel Fingerspitzengefühl und kleinen Anfangsdosen die individuell richtige Vorgehensweise vorsichtig auszutesten." (1)
Depressionen
Man startet – bei Depressionen und Gewichtsabnahme mit je 50 mg dreimal täglich. Wenn man nach zwei Wochen keine Wirkung verspürt, erhöht man die Dosis auf je 100 mg dreimal täglich. Mit dieser vorsichtigen Dosierung reduziert man das Risiko möglicher Nebenwirkungen beträchtlich (1).
Was ist bei der Einnahme von 5-HTP und beim Ausschleichen von Antidepressiva zu beachten?
Wie bei jeder Einnahme von Substanzen ist die Höhe der Dosis zu beachten und es ist wichtig zu wissen, was man gerade tut, und in welchen Zustand sich das Gehirn gerade befindet. Schleiche ich gerade Antidepressiva aus und bekomme typische Absetzsymptome? Oder habe ich gerade zu viel Serotonin im Gehirn und leide unter einem Serotonin-Syndrom?
Was passiert bei der Einnahme von Antidepressiva?
"Das Gehirn versucht die Blockade der normalen Serotonin-Wiederaufnahme tatsächlich auszugleichen, soweit ist das übereinstimmend mit der These der Pharmaindustrie. Allerdings reagiert das Gehirn entgegensetzt, es produziert nicht mehr, sondern weniger »Serotonin-Rezeptoren«, indem es den Serotonin-Ausstoß verringert. Wer ein Antidepressivum einnimmt, hat am Ende also eine anormal niedrige Zahl von »Serotonin-Rezeptoren« im Gehirn. Diese Medikamente machen aus einem gesunden ein krankhaftes Gehirn." Stephen Hyman, (Neurowissenschaftler)
Bei Ausschleichen von Antidepressiva, wird das Gehirn also mit einem Mangel an Serotonin hinterlassen, was zu den typischen Absetzsymptomen führt wie "Kopf- oder Muskelschmerzen, Fieber, Schweißausbrüche, aber auch Durchfälle, erhöhte Reizbarkeit und Gewaltneigung, Panikattacken, Schlaflosigkeit sowie selbstverletztendes Verhalten bis zu Selbstmordgedanken." Dr. Ansari.
Insbesondere 5-HTP und Tryptophan sind Aminosäuren, die Vorläufersubstanzen für Serotonin sind und den Serotoninspiegel erhöhen. Daher sind diese Aminosäuren insbesondere beim Absetzen von Antidepressiva eine Hilfe um Absetzsymptome möglichst zu vermeiden. Zu beachten ist jedoch, das man nicht zu viel Serotonin bekommt:
Bei gleichzeitiger Anwendung von 5-HTP mit anderen Arzneistoffen mit Wirkung auf das Serotoninsystem, wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und trizyklische Antidepressiva, besteht die Gefahr eines sogenannten Serotonin-Syndroms. Dieses wird durch unkontrolliert hohe Serotoninspiegel hervorgerufen und zeichnet sich unter anderem durch Bluthochdruck, Fieber, Erröten, Schwindel, Verwirrung und Krämpfe aus.
Die 5-HTP-Supplementierung hat große Vorteile und ihre antidepressive Wirkung ist seit den späten 1970er Jahren gut belegt. Tatsächlich kann es die Blut-Hirn-Schranke ungehindert überwinden und ohne Hemmung in Serotonin umgewandelt werden und kann insbesondere beim Ausschleichen von Antidepressiva ein wichtiges und sehr effektives Hilfsmittel sein.
Maximum
600 mg 5-HTP pro Tag stellen das absolute Maximum dar – eine Dosis, die an mancher Stelle bei Depressionen und Angstzuständen empfohlen wird (auf zwei Dosen pro Tag verteilt – je eine morgens und abends). Eine solche Dosis dürfte dann auch nicht mit z. B. L-Tryptophan kombiniert werden (1).
Kombination aus 5-HTP mit L-Tryptophan und/oder Melatonin
Zu beachten ist, dass im Allgemeinen von einer gemeinsamen Einnahme von 5-HTP und L-Tryptophan abgeraten wird, weil man einen Serotonin-Überschuss befürchtet, weshalb die Dosierung wohl durchdacht sein sollte. Alle drei Mittel werden kurz vor dem Schlafengehen genommen:
- 500 bis 1.500 mg L-Tryprophan
- 50 bis 100 mg 5-HTP
- 0,5 bis 1 mg Melatonin
5. Einkauf
5-HTP gibt es in der Apotheke oder online. Eine Absprache mit dem Hausarzt oder Psychiater ist empfehlenswert.
Es gibt eine Menge Falschinformationen im Internet. Wie es scheint wird nun auch ein Verbotsverfahren angestrebt, um eine gesunde Alternative und Konkurrenz vom Markt zu drängen. (s. Artikel "Die Pharma unterdrückt echte Heilmittel" ). Die schwerwiegenden Folgen von Antidepressiva sind bekannt, bzw. unter ANTIDEPRESSIVA nachzulesen.
Studien und Quellen
(1) https://www.zentrum-der-gesundheit.de/ernaehrung/nah…ngsmittel/5-htp
(2) Effects of 5-hydroxytryptophan on distinct types of depression: a systematic review and meta-analysis. Florian Javelle, Amit Lampit, Wilhelm Bloch, Peter Häussermann, Sheri L Johnson, Philipp Zimmer
(3) Efficacy and safety of 5-hydroxytryptophan on depression and apathy in Parkinson's disease: a preliminary finding. M Meloni , M Puligheddu , M Carta, A Cannas , M Figorilli, G Defazio
(4) Serotonergic Anti-Obesity Agents. Past Experience and Future Prospects. Jason C. G. Halford, Emma J. Boyland, Clare L. Lawton, John E. Blundell & Joanne A. Harrold, 2012
(5) The Impact of 5-Hydroxytryptophan Supplementation on Sleep Quality of Older Adults in Singapore: A Randomized Controlled Trial. Clarinda Sutanto, Chin Wee Heng, Alicia Xinli Gan, Xianfang Wang, Johnson Fam, and Jung Eun Kim, 2021
(6) The impact of 5-hydroxytryptophan supplementation on sleep quality and gut microbiota composition in older adults: A randomized controlled trial. Clarinda Nataria Sutanto, Xuejuan Xia, Chin Wee Heng , Yue Shuian Tan, Delia Pei Shan Lee, Johnson Fam, Jung Eun Kim, 2024
(7) Preliminary finding of a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study to evaluate the safety and efficacy of 5-hydroxytryptophan on REM sleep behavior disorder in Parkinson’s disease
Mario Meloni, Michela Figorilli, Manolo Carta, Ludovica Tamburrino, Antonino Cannas, Fabrizio Sanna, Giovanni Defazio and Monica Puligheddu, 2022
