ROAD TO RECOVERY | Therapien und Heilmethoden bei Psychosen und Schizophrenie: 17. Positives Denken

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ROAD TO RECOVERY | Therapien und Heilmethoden bei Schizophrenie:

17. Positives Denken

(G) = Gesamtsymptome, (+) = positive, (-) = negative, (k) = kognitive Symptome, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängste, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf, LQ = Lebensqualität

• Die 5 Ebenen der Heilung
• Road to Recovery | Einleitung und Übersicht
  

III. Die Mental-Ebene

Der Mentalkörper ist eine Struktur, in die alle Lernerfahrungen im Leben eingehen. Zu diesem Feld gehören Gedanken, Gefühle, Erinnerungen und Glaubenssätze. Hier handelt es sich um eine bewusste und unbewusste Ebene, in der u.a. auch das Gedächtnis gespeichert ist.

14. Psychosoziale Interventionen
15. Psychotherapien
16. Positive Psychologie
17. Positives Denken
18. Positive Affirmationen
19. Homöopathie

Zitat

„Alles was wir jetzt sind, ist das Resultat unserer Gedanken. Beherrsche deinen Geist oder er wird dich beherrschen.“ Buddha

| Menschen mit Schizophrenie leiden unter enormen psychischen Belastungen, wie psychotische Symptome, Freudlosigkeit, Isolation und Einsamkeit, kognitive Störungen, Motivationsverlust, Depressionen und Angstzuständen und werden durch die Behandlung mit Psychopharmaka und deren Nebenwirkungen und Folgeerkrankungen weiter geschwächt.

Dies verringert massiv das Glücksgefühl und die Lebensqualität. Die Beschäftigungsquote bei Schizophrenie liegt bei 20 %, wobei nur 10% einer Vollbeschäftigung nachgehen. Studien zufolge leben nur schätzungsweise 30-40 % der Betroffenen in einer festen Partnerschaft im Vergleich zu 60 % in der Allgemeinbevölkerung. Ein geringes Selbstbewusstsein und mangelndes Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten sind vorherrschend sowie eine pessimistische Lebenseinstellung. 30% der schizophren Erkrankten unternehmen einen Suizid-Versuch.

Ein Training im positiven Denken ist eine Möglichkeit, die psychische Gesundheit zu verbessern. Eine negative Lebenseinstellung ist ein wesentlicher Faktor für Depressionen und Angstzustände. Positives Denken verringert Ängste und steigert das Glücksgefühl und das psychische Wohlbefinden der Betroffenen, indem es positive Emotionen, Gedanken und Verhaltensweisen verstärkt und die Grundbedürfnisse wie Liebe, Zugehörigkeit und Kommunikation anspricht.

Dabei kommt es nicht auf angeborene Charaktereigenschaften an, denn positives Denken ist erlernbar. In einem Experiment empfanden Erwachsene, die täglich über positive Gedanken meditierten, von Tag zu Tag positivere Emotionen. Positives Denken lässt sich leicht durch ein Eigenstudium erlernen. Die Literatur und Lehrvideos sind umfangreich und können oftmals kostenlos über das Internet bezogen werden.

Positives Denken

Positives Denken oder eine optimistische Einstellung bedeutet, sich in jeder Situation auf das Gute zu konzentrieren. Das bedeutet nicht, die Realität zu ignorieren oder Probleme nicht ernst zu nehmen. Positives Denken bedeutet auch nicht, schwierige Situationen zu vermeiden.

Es bedeutet lediglich, dass das Gute und das Schlechte im Leben mit der Erwartung anzugehen, dass alles gut wird. Positives Denken bedeutet auch, das Beste aus möglichen Hindernissen zu machen, zu versuchen, das Beste in anderen Menschen zu sehen und sich selbst und seine Fähigkeiten in einem positiven Licht zu sehen. Positives Denken kann dabei große Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit haben.

In der modernen Psychologie wird positives Denken nicht als bloßes „Weglächeln“ von Problemen verstanden, sondern als gezielte Stärkung von Ressourcen. Bei Psychosen und Schizophrenie, zeigen aktuelle Studien, dass spezifische Ansätze positiven Denkens die Genesung erheblich unterstützen können. Gezielte Übungen, wie das Wahrnehmen von „täglichen Lichtblicken“ oder das Identifizieren persönlicher Stärken, erhöhen das subjektive Wohlbefinden und das Gefühl der Selbstwirksamkeit.

Positive Psychologie vs. positives Denken

Obwohl die Begriffe „positives Denken“ und „positive Psychologie“ manchmal synonym verwendet werden, ist es wichtig zu verstehen, dass sie nicht dasselbe sind. Positive Psychologie ist ein Zweig der Psychologie, der die Auswirkungen von Optimismus untersucht, was ihn verursacht und wann er am besten eingesetzt wird. Sie ist die wissenschaftliche Untersuchung des menschlichen Wohlbefindens, die auf Forschung beruht, um das Wohlbefinden zu verstehen, zu messen und zu verbessern.

Beim positiven Denken geht es darum, die Dinge aus einer positiven Perspektive zu betrachten. Es ist eine Denkweise, die sich darauf konzentriert, eine positive, optimistische Einstellung beizubehalten.

Positives Denken bei Psychosen und Schizophrenie

Zu den Vorteilen von positivem Denken auf der psychischen Ebene gehören: Ein besseres Stressmanagement, ein klareres Denken, mehr Kreativität, eine größere Problemlösungskompetenz und bessere Bewältigungsfähigkeiten und eine bessere Stimmung.

Forscher haben herausgefunden, dass positives Denktraining die durchschnittlichen Depressions-, Angst- und Stresswerte senkte und die Lebensqualität verbesserte.

Diese Methode nutzt Techniken wie das Genießen positiver Momente, das Erkennen persönlicher Stärken und das Fördern von Dankbarkeit, um das Wohlbefinden zu verbessern und die Schwere der Symptome zu verringern. Das Einüben positiver Ergebnisse oder Bilder kann den intensiven, aufdringlichen negativen Gedanken oder Sorgen entgegenwirken, die bei Schizophrenie häufig auftreten

Psychosen und positive Symptome

Studien zu positivem Denken berichten von einer Zunahme positiver Emotionen, was indirekt den Umgang mit Wahnideen und Halluzinationen verbessert. Techniken, die positives Denken fördern, helfen Patienten, unangepasste, negative oder wahnhafte Gedanken durch realistischere, konstruktivere zu ersetzen und so Stress abzubauen. Durch Techniken wie Reframing (Umdeutung) lernen Patienten, konstruktiver auf Stressoren zu reagieren, was das Rückfallrisiko senken kann. Es hilft Patienten, emotionale Störungen zu bewältigen und verbessert ihre Fähigkeit, mit alltäglichen Belastungen umzugehen.

Negative Symptome

Strategien des „positiven Denkens“ wie Dankbarkeitsübungen, Genussübungen und stärkenorientierte Aktivitäten sind wirksam bei der Verbesserung negativer Symptome bei Schizophrenie. Gezielte Übungen zur Steigerung positiver Emotionen können Anhedonie (Unfähigkeit, Freude zu empfinden), Antriebslosigkeit und sozialen Rückzug um ca. 30% in 8 Sitzungen im Vergleich zur üblichen Behandlung reduzieren, wie Studien zeigten. (13)

Positives Denken hilft Betroffenen, trotz der Symptome am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen. Interventionen zur Förderung positiver Gefühle, die darauf abzielen, angenehme und lohnende Erlebnisse zu steigern, können dazu beitragen, motiviertes Sozialverhalten zu fördern. Durch die Steigerung positiver Emotionen sind Patienten oft stärker motiviert, soziale Beziehungen einzugehen.

Depression

Das Positive Emotions Program for Schizophrenia zielt in Studien spezifisch darauf ab, pessimistische Leistungserwartungen zu reduzieren und die Vorfreude auf positive Erlebnisse zu steigern. Eine Studie identifizierte „positives Denken“ als entscheidenden Mediator, der den negativen Einfluss von Depressionen auf die funktionale Erholung bei Schizophrenie-Patienten abmildert. Eine Studie zu positivem Denken bei Schizophrenie zeigte, dass positives Denken den negativen Einfluss von Depressionen auf die funktionale Genesung abschwächen.

Zusammenfassend zeigen Studien, dass „positives Denken“ besonders wirksam ist, um Anhedonie (Freudlosigkeit) und Motivationsdefizite zu verbessern, die sowohl bei Depression als auch als Negativsymptom der Schizophrenie auftreten. Die Schulung in positiven Denkfähigkeiten verbesserte in Studien Depressionen um etwa 30-50%. Eine Studie über positives Schreiben reduzierte Stigmatisierung und verbesserte Hoffnung sowie Lebensqualität um 40% bei Patientinnen in zwei Wochen gegenüber der Kontrollgruppe. (11)

Ängste

Forschungsergebnisse aus klinischen Studien deuten darauf hin, dass die Förderung von positivem Denken und positiven Emotionen bei Patienten mit Schizophrenie signifikante Verbesserungen bei Begleitsymptomen wie Angst bewirken kann. Nach acht zweistündigen Trainingseinheiten verringerten sich die Angstwerte mit positiven Denken um 40% und das Wohlbefinden um 55% gegenüber der Kontrollgruppe. (8)

Stress

Übungen, die gezielt positives Denken stärken, helfen Betroffenen, Stress besser zu regulieren. Neuere Forschung fordert explizit positive Gefühle in sozialen Beziehungen zu trainieren, um die Motivation und soziale Anbindung zu stärken, da diese oft durch chronischen Stress und Rückzug blockiert sind. Es zeigten sich Besserungen für Stress um 30% in acht Workshop-Sitzungen. Darüber hinaus stieg die Lebensqualität der Patienten um 50% gegenüber der Kontrollgruppe. (6)

Schlaf

Schlafstörungen sind äußerst belastend, und zahlreiche Studien deuten darauf hin, dass wiederkehrendes negatives Denken (z. B. Grübeln, Sorgen) zur Entwicklung und Aufrechterhaltung ungesunder Schlafmuster, wie etwa Insomniesymptomen, beitragen kann.

Untersuchungen verdeutlichen den Zusammenhang zwischen wiederholendem negativen Denken und Schlaflosigkeit. Die Reduktion negativer Denkmuster und die Förderung hilfreicher, positiver Gedanken gelten als wichtige Ansätze zur Verbesserung der Schlafqualität bei psychiatrischen Störungen.

Die mittleren Schlafqualitätswerte der Versuchsgruppe wurde in einer Studie unmittelbar nach einem 16-stündigem Training zu positivem Denken um 35% und einen Monat nach der Intervention um 45% gegenüber der Kontrollgruppe signifikant verbessert. (4)

Selbstwertgefühl, Lebensqualität und Wohlbefinden

Betroffene mit Schizophrenie verfügen oft über ähnliche Stärken wie gesunde Menschen (z.B. Neugier, Integrität), wobei diese Stärken bei Betroffenen sogar noch stärker mit der allgemeinen Lebenszufriedenheit verknüpft sind.

Übungen des positiven Denkens können das Selbstwertgefühl steigern und Hoffnung fördern, die bei Menschen mit Schizophrenie oft reduziert sind. Die Teilnehmer berichten häufig von einem stärkeren Gefühl von Sinnhaftigkeit, Selbstwert und Kontrolle über ihr Leben. Methoden des positiven Denkens erhöhen nachweislich das Gefühl der Selbstwirksamkeit und die Anzahl erlebter positiver Emotionen insbesondere bei Menschen mit chronischer Schizophrenie.

In einer Studie senkte ein Training für positives Schreiben das Stigma-Empfinden und steigerte gleichzeitig Hoffnung und Lebensqualität um 40% deutlich. Ein hohes Maß an Hoffnung ist eng mit besserer Bewältigung und höherer Lebensqualität verbunden.

Vorteile für die körperliche Gesundheit

Viele Studien haben die Rolle von Optimismus und positivem Denken für die körperliche und geistige Gesundheit untersucht. Dabei wurden unter anderem folgende Vorteile für die Gesundheit auf der körperlichen Ebene identifiziert: Ein geringeres Risiko an Krebs, Herzkrankheiten, Schlaganfällen, Atemwegserkrankungen und Infektionen zu erkranken und eine bessere Schmerztoleranz.

Insgesamt bewirkt positives Denken also eine bessere körperliche und psychische Gesundheit und eine glücklichere und längere Lebenszeit. |

1. Wirkungsweise

Negatives Gefühlssystem

Das negative Gefühlssystem ist für Reaktionen zuständig, die auf potenzielle Gefahr oder Verlust folgen, und sind durch negative Gefühle wie Angst, Traurigkeit, Grübeln und Vermeidungs- oder Abwehrverhalten gekennzeichnet. Das negative Gefühlssystem nimmt bei Angst und Depression eine zentrale Stellung ein und ist somit das primäre Ziel psychosozialer Behandlungsansätze.

Positives Gefühlssystem

Immer mehr Forschungsergebnisse legen nahe, dass auch das positive Gefühlssystem ein wichtiges Ziel bei der Genesung von Angst und Depression ist. (5) Das positive Gefühlssystem führt Menschen in Situationen mit Belohnung und ist gekennzeichnet durch positive Emotionen wie Freude, Aufregung, Glück und Annäherungsverhalten wie Neugier und soziale Initiative, die die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden fördern.

Das positive Gefühlssystem fördert außerdem Verhaltensweisen wie Erkundung und sozialer Kontakt, was zu bereichernden Erlebnissen führt und dadurch die Belastbarkeit bei Stress und das allgemeine Wohlbefinden fördern. Depressionen, soziale Angst und posttraumatische Belastungsstörungen sind mit einer gestörten Funktion des positiven Gefühlssystems verbunden, einschließlich geringer positiver Gefühle , verminderter Motivation für sozialen Kontakt. (5)

Positive Emotionen

Positive Emotionen erfüllen eine Reihe von Funktionen, indem sie sowohl negative Emotionen von Angst und Depression abmildern als auch positive Ergebnisse erzielen, die die Belastbarkeit und das psychische Wohlbefinden fördern. Positive Emotionen beispielsweise regulieren die körperlichen und psychologischen Auswirkungen negativer Emotionen herunter – was teilweise dadurch geschieht, dass sie den engen, unflexiblen und negativ verzerrten Mustern von Wahrnehmung und Verhalten (z. B. Vermeidung) entgegenwirken, die negative Stimmungen aufrechterhalten.

Stress

Stress ist ein wesentlicher Faktor bei der Entwicklung von Krankheiten und Menschen, die positiv denken, leiden weniger unter Stress. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass positivere, automatische Gedanken Menschen dabei helfen, widerstandsfähiger gegenüber stressigen Ereignissen im Leben zu werden. Menschen, die stark positiv denken, gehen aus stressigen Lebensereignissen eher mit einem stärkeren Gefühl der Sinnhaftigkeit des Lebens hervor.

Gesünderes Leben

Eine weitere Erklärung ist, dass Menschen, die positiv denken, im Allgemeinen ein gesünderes Leben führen, da sie optimistischer in die Zukunft blicken. Sie treiben mehr Sport, ernähren sich nahrhafter und vermeiden ungesunde Verhaltensweisen, wie Rauchen, und schliefen besser.

2. Studien

Negative Symptome

Eine Pilotstudie untersuchte die Wirksamkeit der Meditation der liebenden Güte bei 18 Teilnehmern mit Schizophrenie-Spektrum-Störungen und ausgeprägten Negativsymptomen. Meditation der liebenden Güte (auch Metta-Meditation genannt) abzielt darauf ab, positive Gedanken des Wohlwollens und Mitgefühls gegenüber sich selbst und anderen zu kultivieren.

Die Teilnehmer berichteten von einer deutlichen Zunahme und Intensität positiver Emotionen sowie von einer Abnahme der allgemeinen Negativsymptome, insbesondere der Anhedonie (Freudlosigkeit).

"Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Intervention durchführbar war und mit einer Verringerung der Negativsymptome sowie einer Zunahme positiver Emotionen und einer psychischen Genesung einherging." (10)

Stigma, Hoffnung und Lebensqualität

Schizophrenie ist mit dem stärksten Stigma aller psychischen Erkrankungen verbunden. Dieses Stigma beeinträchtigt die psychische Funktionsfähigkeit und Lebensqualität von Menschen mit Schizophrenie erheblich.

2. In einer Studie wurde die Wirkung von positivem expressivem Schreiben auf Stigmatisierung, Hoffnung, Bewältigungsstrategien und Lebensqualität bei 54 stationär behandelten Patientinnen mit Schizophrenie untersucht. Die Interventionsgruppe nahm zwei Wochen lang an dem Programm teil, während die Kontrollgruppe die übliche psychiatrische Versorgung erhielt. Das positive Schreibtraining umfasste sechs Themenbereiche: Trauma verarbeiten, Vorteile hervorheben, Positives entdecken, Dankbarkeit lernen, Glück wertschätzen und Hoffnung schöpfen.

Ergebnisse: Die Analysen zeigten signifikante Unterschiede zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen hinsichtlich der wahrgenommene Abwertung-Diskriminierung um 10%, einer verbesserten Hoffnung um 10%, Bewältigungsstrategien um 30% und Lebensqualität um 40% bei Patienten mit Schizophrenie. Diese Ergebnisse unterstreichen den Nutzen von positivem Denken und "expressivem Schreiben in die tägliche psychologische Behandlung von Patienten mit Schizophrenie zur Förderung ihrer Rehabilitation und Verbesserung ihrer Lebensqualität." (11)

Depressionen

Positives Denken, wie z.B. Dankbarkeitstraining, Optimismustraining und kognitive Umstrukturierung, können Depressionssymptome deutlich reduzieren; einige Studien deuten auf eine Verringerung der Depressionswerte um etwa 30-50% hin. Diese Interventionen fördern die Resilienz, senken den Spiegel des stressbedingten Cortisols und verbessern die Emotionsregulation durch die Veränderung der Gehirnaktivität. (12)

1. Eine Studie untersuchte die vermittelnde Rolle positiven Denkens im Zusammenhang zwischen Depression und funktioneller Genesung bei Menschen mit Schizophrenie. 158 Menschen mit Schizophrenie, die in der Gemeinde leben, füllten Fragebögen zur Selbsteinschätzung aus, um Depression, positives Denken und funktionelle Genesung zu erfassen.

Ergebnisse: Depressionen haben einen erheblichen negativen Einfluss auf die Genesung und verschlechtern die Langzeitergebnisse in Bereichen wie sozialen Beziehungen, Produktivität und Lebenszufriedenheit. Positives Denken dient als entscheidende Brücke, die die negativen Auswirkungen der Depression auf die Genesung abmildert. Ein hohes Maß an positivem Denken – ähnlich dem Konzept der Hoffnung – kann den Leidensdruck abfedern und die Fähigkeit erhöhen den Alltag zu bewältigen.

"Depression hatte einen signifikant negativen Einfluss auf die funktionelle Genesung. Positives Denken vermittelte den Zusammenhang zwischen Depression und funktioneller Genesung vollständig. Eine wirksame Interventionsstrategie zur Förderung der funktionellen Genesung in dieser Population könnte positives Denken und den Umgang mit Depressionen stärken. " (9)

Angststörung

Eine Studie zu generalisierten Angststörungen, wurden die Auswirkungen der Vorstellungskraft auf die langfristige Verringerung von Sorgen und Ängsten untersucht. Freiwillige mit genereller Angststörung ersetzen ihre üblichen Sorgen durch Bilder oder verbal mit positivem Ausgang. Die andere Gruppe übte, positive Bilder zu erzeugen, die nicht mit den Sorgen in Zusammenhang standen.

Ergebnis: Beide Gruppen profitierten von der Schulung, wobei Angst und Sorgen abnahmen und es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen gab.

"Es scheint also, dass der entscheidende Mechanismus, der den beobachteten Veränderungen zugrunde liegt, darin bestand, den üblichen Fluss verbaler Sorgen durch positive Vorstellungen zu ersetzen. Dies deutet darauf hin, dass es nicht notwendig ist, diesen Inhalt direkt zu ändern, um eine Verbesserung zu erzielen. Das Praktizieren positiver Vorstellungen reduzierte die Häufigkeit sorgenbezogener Gedanken, nicht jedoch deren Negativität." (7)

Die Verbesserungen sind also nicht auf eine Verringerung der Negativität der Sorgen zurückzuführen, sondern auf eine verbesserte Fähigkeit, sich von ihnen zu lösen und sich stattdessen auf positivere Inhalte zu konzentrieren. Wiederholtes Üben, Sorgen durch positive Vorstellungen zu ersetzen, kann also den aufdringlichen und belastenden Eigenschaften von Sorgen entgegenwirken.

3. Anleitung zum positiven Denken

In Studien wurde ein Trainingsprogramm zum positiven Denken in acht Sitzungen und insgesamt 16 Stunden durchgeführt, welches sich auch leicht im Selbststudium aneignen lässt. Es gibt eine Vielzahl von Anleitungen zum positiven Denken in verschiedenen Medien, wie Erklärvideos, Lehr- und Therapiebücher oder Online-Seminare.

Die in Studien gegebenen Lehrvorträge hatten folgende Inhalte:

1. Verstehen, wie Gedanken und Einstellungen geformt werden.
2. Negative Gedanken erkennen und Möglichkeiten, sie zu mildern, sowie über positive Gedanken und ihre Auswirkungen auf Gesundheit und Langlebigkeit.
3. Förderung positiven Denkens durch Hinterfragen negativer Gedanken, Ändern mentaler Bilder, Verwenden konstruktiver Sprache und Ändern von Überzeugungen
4. Lernen, positiv zu sein, indem man positive Denkstrategien in sein Leben integriert und positive Denkstrategien auch dann weiter praktiziert, wenn man mit unlösbaren Problemen konfrontiert wird.
5. Ein positives Leben erleben, indem man gesunde Beziehungen zu anderen aufbaut und sie von ganzem Herzen liebt
6. Positiv sein, indem man lernt, das Denken einzustellen, sich zu beruhigen und Einstellungen zu ändern, einschließlich Hemmungen und Trotz
7. Ein schöneres Leben gestalten, das Selbstvertrauen stärken und eine gesunde Trainingsroutine etablieren

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