SERIE | Die stärksten Heilpflanzen bei kognitiven Symptomen: 1. Schneeglöckchen

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SERIE | Die stärksten Heilpflanzen bei kognitiven Symptomen:

1. Schneeglöckchen

(+) = positive, (-) =negative, (k) = kognitive Symptome, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängst, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf

| Seit Jahrhunderten wird das Schneeglöckchen als Heilkraut zur Linderung von Migräne und Kopfschmerzen eingesetzt.

Die Anwendung von Schneeglöckchen als Heilpflanze für kognitive Symptome beginnt im antiken Griechenland. Der Dichter Homer beschreibt in seinen Gedichten die geheimnisvolle Pflanze, die Odysseus von Hermes geschenkt wurde, um seiner Crew im Kampf gegen die Vergessens-Droge von Circe zu helfen. Circe war die Göttin der Zauberei.

Basierend auf empirischen Beweisen wurde vermutet, dass es das gewöhnliche Schneeglöckchen ( Galanthus nivalis ) gewesen sein könnte, eine wichtige natürliche Quelle für Galantamin. Somit könnte Homer das erste Beispiel für die Anwendung von Galantamin beschrieben haben, um die cholinerge Signalübertragung im Gehirn zu stimulieren und Gedächtnisverlust zu verhindern.

Seit Antipsychotika als Grundlage der Schizophreniebehandlung eingesetzt wurden, gab es zahlreiche Anstrengungen, um die Negativsymptome und kognitiven Defizite zu verbessern. Allerdings konnten diese Medikamente, auch in Kombination mit anderen Arzneimitteln, die kognitiven Beeinträchtigungen und die Negativsymptome nicht wirksam korrigieren.

Obwohl Schneeglöckchen seit langem traditionell in der Volksmedizin verwendet werden, ist der chemische Bestandteil seit Kurzem kommerziell erhältlich. Der Naturstoff Galantamin wurde 2002 erstmals aus dem Kaukasischen Schneeglöckchen isoliert und zu einem Medikament gegen Alzheimer-Demenz entwickelt.

Frühere Untersuchungen zur Wirkung cholinerger Medikamente, wie Galantamin, zeigten, dass eine kontinuierliche Behandlung das Potenzial hat, das Rückfallrisiko bei Schizophrenie-Patienten zu senken. (3)

In einer Metaanalyse von sechs randomisierten kontrollierten Studien wurde gezeigt, dass Galantamin die kognitive Beeinträchtigung bei Patienten mit Schizophrenie deutlich lindert und erhebliche positive Auswirkungen auf positive und negative Symptome hat. (2) |

1. Wirkungsweise

Bei Schizophrenie gibt es Hinweise auf eine cholinerge Dysfunktion des Gehirns und eine kognitive Verschlechterung, die mit Entzündung zusammenhängen.

Cholinerge Arzneimittel, darunter der zentral wirkende Acetylcholinesterasehemmer Galantamin wurden als entzündungshemmende Mittel wiederentdeckt. Diese Medikamente reduzieren die Inaktivierung des Neurotransmitters Acetylcholin, was zu einer moderaten Verbesserung des Gedächtnisses und des zielgerichteten Denkens führt.

Neben der Hemmung der Acetylcholinesterase und der Wirkung auf die Nikotinrezeptoren hat Galantamin mehrere andere Wirkmechanismen.

So hat sich gezeigt, dass eine Behandlung mit Galantamin die Konzentration des vom Gehirn stammenden neurotrophen Faktors (BDNF) erhöht. BDNF ist ein entscheidendes Molekül für die synaptische Plastizität und ein idealer und wesentlicher Regulator zellulärer Prozesse, die der Wahrnehmung und anderen komplexen Verhaltensweisen zugrunde liegen. BDNF ist mit der Pathophysiologie der Schizophrenie verbunden.

2. Studien

Klinische Studien mit Galantamin bei Patienten mit Schizophrenie zeigen gemischte Ergebnisse, wobei bei einigen Patienten Vorteile für das Kurzzeitgedächtnis und die Aufmerksamkeit erzielt wurden.

1. In einer Metaanalyse von sechs randomisierten kontrollierten Studien mit 226 Schizophrenie-Patienten wurde gezeigt, dass Galantamin die kognitive Beeinträchtigung bei Patienten mit Schizophrenie deutlich lindert und erhebliche positive Auswirkungen auf positive und negative Symptome hat. (2)

2. Eine Studie untersuchte in 8 Wochen die Wirksamkeit von Galantamin als Zusatzbehandlung zur Linderung der negativen und kognitiven Symptome von Schizophreniepatienten. Die Interventionsgruppe erhielt 24 mg Galantamin plus Risperidon, und die Kontrollgruppe erhielt 24 mg Placebo zusammen mit Risperidon. (3)

Die Gesamtsymptome (PANSS-Score) nahm im Verlauf der Studie signifikant ab. Die Interventionsgruppe zeigte signifikant größere Reduktionssteigungen als die Kontrollgruppe. In der Interventionsgruppe nahmen Alogia (Spracharmut) um 25% und Aufmerksamkeitsstörungen um 20% stärker ab als in der Kontrollgruppe.

Schlussfolgerungen der Studie: "Unsere Ergebnisse zeigten, dass Galantamin die Schwere der Symptome von Schizophreniepatienten erheblich beeinflussen kann. Die Ergebnisse legen nahe, dass Galantamin eine geeignete Zusatzbehandlung zur Linderung negativer und kognitiver Symptome, insbesondere Aufmerksamkeits- und Alogiestörungen, darstellt." (3)

3. Anwendung

Der wirksame Dosierungsbereich bei Verwendung von Retardpräparaten für Patienten mit kognitiven Symptomen beträgt 16 bis 24 mg/Tag.

Es wird empfohlen, mit 8 mg täglich zu beginnen, die mindestens 4 Wochen lang einmal morgens zu einer Mahlzeit eingenommen werden. Die Dosierung kann bis zu einer Dosis von 16 mg täglich gesteigert werden.

Nach mindestens 4 Wochen mit 16 mg/Tag kann eine weitere Steigerung auf 24 mg täglich in Betracht gezogen werden. Jede Dosiserhöhung kann nur erfolgen, nachdem der Patient hinsichtlich des klinischen Nutzens und der Verträglichkeit der vorherigen Dosierung beurteilt wurde.

4. Einkauf

Galantamin ist verschreibungspflichtig und kostet 5€ für die Zuzahlung.