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DIE TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN |
Wie TCM bei Psychosen und Schizophrenie helfen kann? - Ein ganzheitlicher Multi-Target-Ansatz
| Kurzfassung |
| Die Traditionelle Chinesische Medizin ist mit über 2.500 Jahren eine der ältesten Formen der Gesundheitsversorgung. Sie ist ein wertvoller und spezialisierter Schatz der chinesischen Zivilisation und wird seit Jahrhunderten auch zur Behandlung psychischer Erkrankungen, einschließlich Psychosen und Schizophrenie, eingesetzt.
Sie beinhaltet natürliche Behandlungen wie Ernährungsberatung, pflanzliche Heilmittel, Akupunktur und Moxibustion, sowie Körper-Geist- Übungen , wie Qi Gong und Tai Chi.
TCM-Mediziner versuchen, die Grundursache einer Krankheit zu behandeln und verfolgen einen ganzheitlichen Ansatz, um Menschen zu einer vollständigen Heilung ohne den Einsatz belastender chemischer Medikamente zu verhelfen. TCM ist ganzheitlich und natürlich, weil es die körpereigenen Heilungsmechanismen stimuliert und alle Aspekte des Leben eines Patienten berücksichtigt und nicht nur einige offensichtliche Anzeichen oder Symptome.
Eine Meta-Analyse über TCM und Schizophrenie identifizierte 378 relevante Studien mit 35.341 Teilnehmern. Es wurden mehr als 144 Kräutermischungen für Schizophrenie gemeldet. Zu den nichtpharmakologischen Interventionen der TCM gehörten Akupunktur, Tai Chi und Qi Gong. (2)
1. Pflanzliche Heilmittel
Die Wurzeln der chinesischen Kräutertherapie liegen in einem traditionellen medizinischen Text namens „Materia Medica“. Tausende verschiedene Heilkräuter , Mineralien, Tees, Tinkturen und andere Extrakte werden in diesem Text aufgeführt und von ausgebildeten Kräuterkundigen je nach den spezifischen Symptomen eines Patienten eingesetzt. (4)
Zu den gängigen chinesischen Kräuterheilmitteln bei Schizophrenie gehören über 100 Heilpflanzen-Mischungen. Die Behandlung mit einzelnen Heilpflanzen ist hingegen selten und nur 10 - 20 sind bei Schizophrenie genannt, wie Astragaluswurzel , Reishi-Pilz , Goji-Beere , Ginkgo biloba , Ginseng , Rotklee, Berberin und einige andere. (5)
Die Vorteile von TCM liegen in ihrer Fähigkeit, mehrere Wege anzusprechen, ihrer Heilpflanzen-Formulierung mit verschiedenen Komponenten und ihrer Verwendung eines Multi-Target-Ansatzes. Die Wendan-Abkochung, beispielsweise, eine Rezeptur mit 8 Heilpflanzen enthält 170 Wirkstoffe. Sie erzielte in 2 Studien eine vergleichbare und zum Teil bessere Wirkung als Antipsychotika, und das ohne Nebenwirkungen. (6) (7)
Eine Studie zur Untersuchung des pharmakologischen Multi-Target- Mechanismus der Wendan-Abkochung bei der Behandlung von Schizophrenie stellt fest:
"Wendan-Abkochung wird zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt und hat eine deutliche Verbesserung depressiver und manischer Psychosen bewirkt. Es wurde als Multitarget-Medikament angesehen." (12) "Die Ergebnisse der Funktionsanreicherungsanalyse weisen darauf hin, dass Wendan seine pharmakologischen Wirkungen in der Schizophrenie durch eine vielschichtige funktionelle Regulierung entfaltet ..." darunter auf Botenstoffsysteme von Dopamin und Serotonin sowie die Regulierung von oxidativem Stress, Entzündungen und Immunsystem. (12)
2. Akupunktur
Akupunktur ist wirksam bei der Behandlung von Psychosen und Schizophrenie. Umfangreiche Untersuchungen haben die Wirksamkeit von Akupunktur bei der Behandlung von Symptomen der Schizophrenie gezeigt, insbesondere bei der Verbesserung der Lebensqualität und der Linderung der Nebenwirkungen von Antipsychotika.
Das Ergebnis einer Metaanalyse zeigte, das Akupunktur sowohl positive als auch negative Symptome, das Arbeitsgedächtnis, Depressionen, Motivation und das Energieniveau, Schlaf und körperliche Störungen verbessert. Akupunktur, die 10–20 Wochen lang zwei- bis dreimal pro Woche durchgeführt wird, kann dazu beitragen, akustische, visuelle und taktile Halluzinationen zu verringern, Angstzustände und Paranoia zu verringern und den Schlaf mit ruhigem Geist zu verbessern.
3. Qi Gong und Tai Chi
Qigong und Tai Chi haben sich als vorteilhaft für Menschen mit Schizophrenie erwiesen, insbesondere hinsichtlich der Verbesserung negativer Symptome, der kognitiven Funktion und der Lebensqualität. Sie haben auch eine allgemein positive Wirkung auf das psychische Wohlbefinden und trägt dazu bei, Stress, Angstzustände und depressive Symptome zu reduzieren, die häufig in Verbindung mit Psychosen auftreten.
Aufgrund der klinischen Wirksamkeit von TCM bei der Behandlung von Schizophrenie verbessert es nicht nur die Mitwirkung der Patienten, sondern mildert auch die Nebenwirkungen und unerwünschten Reaktionen, die mit Gabe von Psychopharmaka verbunden sind. Zu den Vorteilen, die die Traditionelle Chinesische Medizin zu bieten hat, gehört auch dass Patienten schnell eine Verbesserung ihrer Symptome bemerken, reduzierter Stress, verbesserter Schlaf, stärkere Immunität und verringerter Bedarf an Medikamenten. (1) |
1. Akupunktur

In aktuellen Meta-Studien mit fast 5000 Schizophrenie-Patienten zeigte das Ergebnis, das Akupunktur sowohl positive als auch negative Symptome, das Arbeitsgedächtnis, Depressionen, Angstzustände, Motivation und das Energieniveau, Schlaf und körperliche Störungen verbessert.
Das Ergebnis einzelner Studien: Die Gesamtsymptome verbesserten sich um 10-45%, die positiven Symptome um 17%, kognitive Symptome um 20%, Depressionen um 20-40%, Zustandsangst um 10% und das Angstniveau um 45%. Stress verringerte sich um 15-30%. Die Schlafqualität (PSQI) stieg um 15-30%.
Ausführlich siehe Artikel:
2. Qi Gong
Qi Gong ist eine chinesische Bewegungsform die Konzentration und Meditation zur Kultivierung von Körper und Geist vereint. Zur Praxis gehören Atemübungen, Körper- und Bewegungsübungen sowie Konzentrations- und Meditationsübungen. Qi Gong dient der Harmonisierung und Regulierung des Energie- und Atemflusses im Körper.
Qigong hat sich als vorteilhaft für Menschen mit Schizophrenie erwiesen, insbesondere hinsichtlich der Verbesserung negativer Symptome, der kognitiven Funktion und der Lebensqualität. Qigong hat auch eine allgemein positive Wirkung auf das psychische Wohlbefinden und trägt dazu bei, Stress, Angstzustände und depressive Symptome zu reduzieren, die häufig in Verbindung mit Psychosen auftreten.
Qi Gong verbesserte die psychiatrischen Symptome bei Schizophrenie in Metaanalysen mit mittlerer Effekstärke. Die Ergebnisse zeigten eine Besserung der Gesamtsymptome um 15%, der negativen Symptome um 15- 25%, der Kognition um 10-30% und der allgemeinen Symptome, wie Depressionen, Ängste und Stress um 10%.
Ausführlich siehe Artikel:
3. Tai Chi
Tai Chi ist eine äußerst sanfte chinesische Bewegungskunst, die Meditation, körperliches Training und Selbstverteidigung vereint. Obwohl es aus traditioneller chinesischer Sicht eine spezielle Form des Qi Gong ist und das gleiche Prinzip der Achtsamkeitsübungen hat, wird Tai Chi von Forschern und Praktikern üblicherweise als eine eigenständige Form der Übung angesehen.

Während des Trainings kombiniert Tai Chi dehnende Körperbewegungen mit der Atmung und betont gleichzeitig die Konzentration des Geistes. Körper, Atem und Geist werden in einer fließenden Bewegung integriert und dabei die Psyche ins Gleichgewicht gebracht. Tai Chi hat so einen positiven Einfluss auf die Lebensenergie und das Wohlbefinden.
Neueste Erkenntnisse sprechen sich für den Einsatz von Geist-Körper-Therapien in der Behandlung von Psychosen und Schizophrenie aus. Es wurde festgestellt, dass diese dazu beitragen, psychotische Symptome und emotionale Probleme zu verbessern und die Wiedereinweisungsraten zu senken. In verschiedenen Metastudien hatte Tai Chi positive Auswirkungen auf positive und negative Symptome, die kognitive Leistungsfähigkeit, Depressionen, Angstzustände, Stress, Schlafstörungen und das körperliche und geistige Wohlbefinden.
Ausführlich siehe Artikel:
4. Chinesische Kräutermedizin
Die traditionelle chinesische Medizin wird seit über 2000 Jahren zur Behandlung schizophrenieähnlicher Erkrankungen eingesetzt. Chinesische Kräutermedizin ist ein Oberbegriff, der Pflanzen, Pilze, Harze, tierische und mineralische Substanzen umfasst.
Diese Arzneimittel werden normalerweise in einer Formel verabreicht, die typischerweise aus vier bis zwölf Kräutern besteht. Kräuter können jedoch einzeln oder in einer Formel mit wesentlich mehr als 12 Kräutern verschrieben werden. Die Verabreichung erfolgt in Form von Abkochungen, Pillen, Pulvern, Tabletten, Ampullen, und neuerdings auch als standardisierte Pflanzenextrakte.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Einnahme chinesischer Heilpflanzen-Rezepturen allein oder in Verbindung mit Antipsychotika sich positiv auf den Geisteszustand, das ganzheitliche Funktionieren und die Verringerung von Nebenwirkungen auswirkt. Es gibt nicht nur auf einen therapeutischen Nutzen bei positiven Symptomen - sondern insbesondere auch bei anhaltenden Negativsymptomen, kognitiven Beeinträchtigungen, Depressionen, Ängsten, Stress und Schlafstörungen sowie der Reduzierung von unerwünschten Nebenwirkungen.
Antipsychotische Heilpflanzen-Formulierungen und ihre Abkochungen bieten zudem vielversprechende Aussichten mit Breitbandwirkung zur Verbesserung aller Symptome von Psychosen und Schizophrenie.
Aufgrund ihres einzigartigen Gesamtbehandlungskonzepts und der individuell auf Patienten abgestimmten Arzneimittel-Zusammensetzung ist die chinesische Kräutermedizin damit eine Therapie, die mit der Wirkung von Antipsychotika vergleichbar ist. Das zeigt deutlich die Wirkungssteigerung und Bedeutung von Heilpflanzen-Mischungen, die wie Studien zeigten, so an die Stärke von Antipsychotika heranreichen und sogar übertreffen - und das ohne Nebenwirkungen und Folgeerkrankungen.
Es wurde festgestellt, dass eine unterstützende Behandlung mit TCM die Lebensqualität der Patienten bei der "Bewertung der Schizophrenia Quality Of Life Scale (SQLS) wirksam um 25–70 % verbessern kann ... Viele Studien haben bewiesen, dass TCM sicher und gut verträglich ist und ein "großes Potenzial bei der adjuvanten Behandlung chronischer Schizophrenie" hat. (13)
Chinesische Kräutermedizin kann je nach Zustand des Patienten allein oder in Kombination mit anderen Stimulanzien angewendet werden. Das gleiche Medikament und unterschiedliche Darreichungsformen können einen großen Einfluss auf die Heilwirkung haben, sodass flexible Kombinationen möglich sind.
Meta-Analyse über die Wirkung von TCM bei Schizophrenie
Eine Meta-Analyse über die Wirkung von TCM bei Schizophrenie identifizierte 378 relevante Studien mit 35.341 Teilnehmern.
"Es wurden 7 Kräuter als Einzelmedikamente, 4 Zusammensetzungen oder Extrakte, mehr als 144 Kräutermischungen und 7 TCM-Prinzipien für Schizophrenie berichtet. Zu den nicht-pharmakologischen Interventionen der TCM gehörten Akupunktur und Bewegung. Die am häufigsten bewerteten Behandlungen sind Ginkgo biloba, Akupunktur, Wendan-Abkochung und Shugan Jieyu-Kapseln." (14
Heilpflanzen der Traditionellen Chinesischen Medizin bei Psychosen
(+) = positive, (-) = negative, (k) = kognitive Symptome, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängste, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf
| Besserung in 10-12 Wochen | (+) | (-) | (k) | (D) | (Ä) | (ST) | (SCH) |
| Sibirische Kreuzblumenwurzel | ✓ | ✓ | 30%* | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Kalmus | ✓ | ✓ | 10% | 20% | 20% | 25% | ✓ |
| Ginkgo | 20% | 15% | 20% | 20% | 30% | ✓ | ✓ |
| Weiße Maulbeere | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Löwenmähne | ✓ | ✓ | 10% | 30% | 40% | 15% | 30% |
* = Sibirische Kreuzblumenwurzel als Hauptbestandteil im Zusammenwirken mit 14 weiteren Heilpflanzen für kognitive Symptome (7)
Die wichtigsten Heilpflanzen-Rezepturen bei Psychosen, Schizophrenie und Depression

Die Traditionelle Chinesische Medizin ist eine einzigartige medizinische Methode, die sich im Laufe der Zeit in der medizinischen Praxis herausgebildet hat. Sie kann die Prognose von Schizophrenie deutlich verbessern und es gibt kaum Hinweise auf Nebenwirkungen.
Antipsychotische Heilpflanzen-Formulierungen der TCM bieten vielversprechende Aussichten mit breiter Wirkung zur Verbesserung aller Symptome von Psychosen und Schizophrenie, vergleichbar oder sogar besser als mit Antipsychotika und Antidepressiva ... mehr erfahren
Abkürzungen: (G) = Gesamtsymptome, (+) = positive, (-) = negative, (k) = kognitive Störung, (D) = Depressionen, (Ä) = Ängste, (ST) = Stress, (SCH) = Schlaf |
Wendan
Wendan ist zum Beispiel ein klassisches Rezept der traditionellen chinesischen Medizin für psychische Störungen. Es wird seit Hunderten von Jahren auch zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt. Die Wendan-Abkochung der TCM, beispielsweise, eine Rezeptur mit 8 Heilpflanzen enthält 170 Wirkstoffe. Sie erzielte in zwei Studien eine vergleichbare und zum Teil bessere Wirkung als Antipsychotika, und das ohne Nebenwirkungen. (9) (10)
Eine Rezension zur Wirksamkeit von Wendan bei Schizophrenie stellt fest:
"Wendan-Absud kann für Personen mit Schizophrenie als Alternative zu typischen Antipsychotika nützlich sein, die erhebliche Nebenwirkungen haben können. In China wird Wendan nicht nur zur Behandlung schizophrenieähnlicher Erkrankungen eingesetzt, sondern auch zur Verringerung unerwünschter Nebenwirkungen westlicher Medikamente." (11)
"Zwei Studien berichteten über verwertbare Daten für klinisch bedeutsame Verbesserungen (< 50 % Reduktion des PANSS). Insgesamt gab es keinen klaren Unterschied zwischen der Wendan-Gruppe und den Antipsychotika-Gruppen ... Für dieses Ergebnis scheint die Behandlung mit Wendan bei Schizophreniepatienten ähnlich wirksam zu sein wie Antipsychotika." (11)
Desweiteren zeigten 7 Studien mit 522 Teilnehmern, dass mit der Zugabe von Wendan die Dosis von Antipsychotika um 50% reduziert werden konnte. Und eine Niedrigdosierung von Antipsychotika sogar den Gesamtzustand stärker verbesserte als eine Hochdosierung von Antipsychotika:
"In diesen Studien wurden verschiedene Antipsychotika verwendet, um die Zugabe von Wendan zu etwa der Hälfte der Standarddosis des Antipsychotikums mit der Verwendung der Standarddosis desselben Antipsychotikums allein zu vergleichen."
"Wendan-Abkochung plus niedrig dosierte Medikamente schnitten bei der Verbesserung des Gesamtzustands (PANSS < 50 % Reduktion) der Schizophrenie kurzfristig besser ab als hoch dosierte Antipsychotika ... Dies deutet auf die Möglichkeit hin, dass Wendan zur Verringerung des Einsatzes westlicher Antipsychotika eingesetzt werden könnte." (9)

Shi-Zhen-An-Shen-Kräuterformel
Shi-Zhen-An-Shen-Abkochung ist die empirische Formel der traditionellen chinesischen Medizin zur Behandlung psychiatrischer Symptome, insbesondere der kognitiven Beeinträchtigung bei Schizophreniepatienten.
In einer aktuellen Studie wurde das Shi-Zhen-An-Shen-Kräuterformelgranulat als Behandlungsmedikament und Aripiprazol als Positivkontrolle gewählt, um die Wirksamkeit der chinesischen Kräutermedizin bei der Linderung psychiatrischer Symptome und der Verbesserung kognitiver Funktionen zu bewerten.
Die Studie kommt zu dem Ergebnis: "Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das chinesische Kräutermedikament bei der Linderung von Psychosesymptomen und der Verbesserung kognitiver Beeinträchtigungen insgesamt wirksam sein kann, ebenso wie Aripiprazol, was möglicherweise einen neuen Ansatz zur Behandlung von bei Psychosen darstellt." (6)
Ebenso war die gemessene Wirkungsstärke von Yokukansan und Diankuang Mengxing bei der Reduzierung von Symptomen vergleichbar mit Antipsychotika.
Depressionen, Ängste und Schlaf
Die Traditionelle Chinesische Medizin hat als weit verbreitete ergänzende und alternative Therapie zur Behandlung von Depressionen an Popularität gewonnen.
Xiao Yao San ist die am häufigsten verwendete Formel zur Behandlung von Depressionen. Die verwendeten Heilpflanzen lindern zudem Ängste und Schlafschwierigkeiten.
Eine systematische Überprüfung von 26 Studien mit 1837 Patienten zeigte keinen signifikanten Unterschied zwischen Xiao Yao San und Antidepressiva in der Gesamtwirksamkeit oder in der Abnahme der Depressionswerte (HAMD-Scores). Die Metaanalyse von vier Studien begünstigte sogar signifikant den Vorteil von Xiao Yao-Pulver im Vergleich zu Antidepressiva hinsichtlich der Reduzierung der Angst-Werte. (7)
TCM ist im Allgemeinen sicher und gut verträglich. Es gibt viele Dosierungsformen der chinesischen Kräutermedizin, die im Allgemeinen entsprechend der Art der Krankheit und der Art des Arzneimittels und seiner Bestandteile ausgewählt werden. Daher ist die Wirksamkeit desselben Arzneimittels bei unterschiedlichen Dosierungsformen sehr unterschiedlich.
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Studien und Quellen
(1) draxe.com/health/traditional-chinese-medicine/
(2) Traditional Chinese Medicine Decoction Combined With Antipsychotic for Chronic Schizophrenia Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis
Xiao-Jie Shi, Fang-Cheng Fan, Hua Liu, Yang-Wen Ai, Qing-Shan Liu, Yu-Guo Jiao , Yong Cheng, 2021
(3) Effectiveness of Traditional Chinese Medicineas as an Adjunct Therapy for Refractory Schizophrenia: A Systematic Review and Meta Analysis
Yan-Yan Wei , Wan-Fu Lin, Tian-Hong Zhang , Yun-Xiang Tang , Ji-Jun Wang , Mao-Feng Zhong, 2018
(4) Traditional Chinese medicine for schizophrenia: A survey of randomized trials. Hongyong Deng, Clive E Adams , 2017
(5) Chinese herbal medicine for schizophrenia. Monitoring Editor: John Rathbone, Lan Zhang, Mingming Zhang, Jun Xia, Xiehe Liu, Yanchun Yang, 2005
(6) Effect of Shi-Zhen-An-Shen herbal formula granule in the treatment of young people at ultra-high risk for psychosis: a pilot study. Hong Zhu, Yanzhe Ning,
Sisi Zheng, Sitong Feng, Linrui Dong, Hongxiao Jia, 2023
(7) Areca-Catechu- Nüsse ( Adilijiang et al., 2015 ; Bales et al., 2009 ; Coppola und Mondola, 2012 ). Areca-Catechunuss- Extrakt könnte Gedächtnisstörungen und kognitiven Verfall lindern, indem es Myelinisierungsprozesse in der Frontalrinde erleichtert ( Adilijiang et al., 2015).; Xu et al., 2019 ).
(8) The clinical application of Chinese herbal medication to depression: A narrative review. Dongyu Kang, Huixi Dong, Yidong Shen, Jianjun Ou, Jingping Zhao, 2023
(9) The clinical research of wendan decoction combined with chlorpromazine on schizophrenia patients. Chang W. , 2009
(10) 40 cases report of modified wendan decoction combined with risperidone on schizophrenia patients. Dou N. , 2012
(11) Wendan decoction (Traditional Chinese medicine) for schizophrenia. Hongyong Deng , Ji Xu, 2017
(12) Investigating the multitarget pharmacological mechanism of Wendan decoction in the treatment of schizophrenia. Lei Li, Jing Liu, Hongjun Ye, Kan Qin, 2023
(13) Traditional Chinese medicine for schizophrenia: A survey of randomized trials. Hongyong Deng, Clive E Adams , 2017
(14) Traditional Chinese Medicine Decoction Combined With Antipsychotic for Chronic Schizophrenia Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis
Xiao-Jie Shi, Fang-Cheng Fan, Hua Liu, Yang-Wen Ai, Qing-Shan Liu, Yu-Guo Jiao, Yong Cheng, 2021
