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DIE TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN |
Wie TCM bei Schizophrenie helfen kann? - Ein ganzheitlicher Multi-Target-Ansatz
Kurzfassung |
| Die Traditionelle Chinesische Medizin ist mit über 2.500 Jahren eine der ältesten Formen der Gesundheitsversorgung.
Sie ist ein wertvoller und spezialisierter Schatz der chinesischen Zivilisation und wird seit Jahrhunderten auch zur Behandlung psychischer Erkrankungen, einschließlich Schizophrenie, eingesetzt.
Sie beinhaltet natürliche Behandlungen wie Ernährungsberatung, pflanzliche Heilmittel, Akupunktur und Moxibustion, sowie Körper-Geist- Übungen , wie Tai Chi und Qi Gong.
TCM-Praktiker versuchen, die Grundursache einer Krankheit zu behandeln und verfolgen einen ganzheitlichen Ansatz, um Menschen zu einer vollständigen Heilung ohne den Einsatz belastender chemischer Medikamente zu verhelfen.
TCM ist „ganzheitlich“ und „natürlich“, weil es die körpereigenen Heilungsmechanismen stimuliert und alle Aspekte des Leben eines Patienten berücksichtigt und nicht nur einige offensichtliche Anzeichen oder Symptome.
Die Vorteile von TCM liegen in ihrer Fähigkeit, mehrere Wege anzusprechen, ihrer Heilpflanzen-Formulierung mit verschiedenen Komponenten und ihrer Verwendung eines Multi-Target-Ansatzes.
Die Wendan-Abkochung, beispielsweise, eine Rezeptur mit 8 Heilpflanzen enthält 170 Wirkstoffe. Sie erzielte in 2 Studien eine vergleichbare und zum Teil bessere Wirkung als Antipsychotika, und das ohne Nebenwirkungen. (6) (7)
Eine Studie zur Untersuchung des pharmakologischen Multi-Target- Mechanismus der Wendan-Abkochung bei der Behandlung von Schizophrenie stellt fest:
"Wendan-Abkochung wird zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt und hat eine deutliche Verbesserung depressiver und manischer Psychosen bewirkt. Es wurde als Multitarget-Medikament angesehen." (12)
"Die Ergebnisse der Funktionsanreicherungsanalyse weisen darauf hin, dass Wendan seine pharmakologischen Wirkungen in der Schizophrenie durch eine vielschichtige funktionelle Regulierung entfaltet ..." darunter auf Botenstoffsysteme von Dopamin und Serotonin sowie die Regulierung von oxidativem Stress, Entzündungen und Immunsystem. (12)
Die Wurzeln der chinesischen Kräutertherapie liegen in einem traditionellen medizinischen Text namens „Materia Medica“. Tausende verschiedene Heilkräuter , Mineralien, Tees, Tinkturen und andere Extrakte werden in diesem Text aufgeführt und von ausgebildeten Kräuterkundigen je nach den spezifischen Symptomen eines Patienten eingesetzt. (4)
Zu den gängigen chinesischen Kräuterheilmitteln bei Schizophrenie gehören über 100 Heilpflanzen-Mischungen. Die Behandlung mit einzelnen Heilpflanzen ist hingegen selten und nur 10 - 20 sind bei Schizophrenie genannt, wie Astragaluswurzel , Reishi-Pilz , Goji-Beere , Ginkgo biloba , Ginseng , Rotklee, Berberin und einige andere. (5)
Aufgrund der klinischen Wirksamkeit von TCM bei der Behandlung von Schizophrenie verbessert es nicht nur die Mitwirkung der Patienten, sondern mildert auch die Nebenwirkungen und unerwünschten Reaktionen, die mit Gabe von Psychopharmaka verbunden sind.
Zu den Vorteilen, die die Traditionelle Chinesische Medizin zu bieten hat, gehört auch dass Patienten schnell eine Verbesserung ihrer Symptome bemerken, reduzierter Stress, verbesserter Schlaf, stärkere Immunität und verringerter Bedarf an Medikamenten. (1) |
1. TCM und Schizophrenie
Eine Meta-Analyse über TCM und Schizophrenie identifizierte 378 relevante Studien mit 35.341 Teilnehmern. Es wurden mehr als 144 Kräutermischungen für Schizophrenie gemeldet, jedoch nur 7 einzelne Heilpflanzen. Der Grund ist die deutliche Wirkungssteigerung die Heilpflanzen-Formulierungen erzielen.
Zu den nichtpharmakologischen Interventionen der TCM gehörten Akupunktur, Tai Chi und Qi Gong. Die am häufigsten bewerteten Behandlungen sind Ginkgo biloba, Akupunktur, Wendan-Abkochung und Shugan Jieyu-Kapsel. (2)
Akupunktur
Akupunktur ist wirksam bei der Behandlung von Schizophrenie. Umfangreiche Untersuchungen haben die Wirksamkeit von Akupunktur bei der Behandlung von Symptomen der Schizophrenie gezeigt, insbesondere bei der Verbesserung der Lebensqualität und der Linderung der Nebenwirkungen von Antipsychotika.
In einer aktuellen Meta-Studie von 2023 wurden 60 randomisierte kontrollierte Studien mit 4810 Patienten eingeschlossen. Das Ergebnis der Netzwerk-Metaanalysen zeigte, das Akupunktur sowohl positive als auch negative Symptome, das Arbeitsgedächtnis, Depressionen, Motivation und das Energieniveau, Schlaf und körperliche Störungen verbessert.
Die Akupunktur, die 10–20 Wochen lang zwei- bis dreimal pro Woche durchgeführt wird, kann dazu beitragen, akustische, visuelle und taktile Halluzinationen zu verringern, Angstzustände und Paranoia zu verringern und den Schlaf mit ruhigem Geist zu verbessern.
Tai Chi und Qi Gong
Konkret berichteten 7 Studien mit über 400 Teilnehmern, dass 6 - 16 Wochen regelmäßige Tai-Chi-Aktivität, von 2-3 mal in der Woche die negativen Symptome und positiven Symptome linderte. Darüber hinaus konnte Tai Chi die soziale Funktion, abnormale Verhaltensweisen und die kognitiven Funktionen verbessern. Eine weitere Metaanalyse ergab, dass Tai Chi mit Verbesserungen bei Depressionen (36%) , Angstzuständen ( 34%), Stress und Selbstwertgefühl verbunden war.
2. Chinesische Kräutermedizin

Die traditionelle chinesische Medizin wird seit über 2000 Jahren zur Behandlung schizophrenieähnlicher Erkrankungen eingesetzt.
Chinesische Kräutermedizin ist ein Oberbegriff, der Pflanzen, Pilze, Harze, tierische und mineralische Substanzen umfasst.
Diese Arzneimittel werden normalerweise in einer Formel verabreicht, die typischerweise aus vier bis zwölf Kräutern besteht. Kräuter können jedoch einzeln oder in einer Formel mit wesentlich mehr als 12 Kräutern verschrieben werden. Die Verabreichung erfolgt in Form von Abkochungen, Pillen, Pulvern, Tabletten, Ampullen, und neuerdings auch als standardisierte Pflanzenextrakte.
Studien haben gezeigt, dass chinesische Kräutermedizin seit Jahrtausenden zur Behandlung von Millionen Menschen mit Schizophrenie eingesetzt wird. Es kann die Prognose einer Schizophrenie verbessern, und es gibt kaum Hinweise auf Nebenwirkungen.
Chinesische Kräutermedizin kann je nach Zustand des Patienten allein oder in Kombination mit anderen Stimulanzien angewendet werden. Das gleiche Medikament und unterschiedliche Darreichungsformen können einen großen Einfluss auf die Heilwirkung haben, sodass flexible Kombinationen möglich sind.
Einige Studien haben gezeigt, dass TCM als alternative Therapie oder als Ergänzung zur modernen westlichen Medizin einige Ergebnisse der Schizophrenie wirksam verbessern kann.
3. Die wichtigsten Heilpflanzen bei Psychosen, Schizophrenie und Depression
Ginkgo
Ginkgo biloba L.- Extrakt (EGb), steigerte die Wirksamkeit des Antipsychotikums Haloperidol und reduzierte dessen extrapyramidale Nebenwirkungen. Ginkgo hat auch antioxidative Eigenschaften und kann die für Schizophrenie charakteristische verminderte Immunfunktion verbessern.
Panax Ginseng
Ergebnisse vorklinischer und Klinischer Studien zeigten, dass Ginseng aufgrund seiner antipsychotischen Wirkung bei der Therapie neurologischer Entwicklungsstörungen, einschließlich psychiatrischer Störungen wie Schizophrenie, nützlich ist.
Areca-Catechu- Nüsse
Areca-Catechu- Nüsse, im Volksmund als „Betelnüsse“ bekannt, besitzen antioxidative und entzündungshemmende Wirkungen und haben positive Auswirkungen auf die positiven, negativen und kognitiven Symptome von Schizophrenie. Areca-Catechunuss- Extrakt könnte Gedächtnisstörungen und kognitiven Verfall lindern, indem es Myelinisierungsprozesse in der Frontalrinde erleichtert.
Wendan-Abkochung
Wendan-Abkochung ist eine der klassischen chinesischen Kräuterformeln, die bei psychotischen Symptomen eingesetzt wird. Es gilt als sicher, zugänglich und kostengünstig. Eine Meta-Analyse mit 15 Studien und 1437 Teilnehmern, zeigte das positive Auswirkungen auf den allgemeinen und mentalen Zustand festgestellt wurden.
Die Wendan-Abkochung der TCM, beispielsweise, eine Rezeptur mit 8 Heilpflanzen enthält 170 Wirkstoffe. Sie erzielte in zwei Studien eine vergleichbare und zum Teil bessere Wirkung als Antipsychotika, und das ohne Nebenwirkungen. (9) (10)
Eine Rezension stellt fest: "Zwei Studien berichteten über verwertbare Daten für klinisch bedeutsame Verbesserungen (< 50 % Reduktion des PANSS). Insgesamt gab es keinen klaren Unterschied zwischen der Wendan-Gruppe und den Antipsychotika-Gruppen. Für dieses Ergebnis scheint die Behandlung mit Wendan bei Schizophreniepatienten ähnlich wirksam zu sein wie Antipsychotika." (11)
Eine Studie zur Untersuchung des pharmakologischen Multi-Target-Mechanismus der Wendan-Abkochung bei der Behandlung von Schizophrenie stellt fest:
"Wendan-Abkochung wird zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt und hat eine deutliche Verbesserung depressiver und manischer Psychosen bewirkt. Es wurde als Multitarget-Medikament angesehen." (12)
"Die Ergebnisse der Funktionsanreicherungsanalyse weisen darauf hin, dass Wendan seine pharmakologischen Wirkungen in der Schizophrenie durch eine vielschichtige funktionelle Regulierung entfaltet ..." darunter auf Botenstoffsysteme von Dopamin und Serotonin sowie die Regulierung von oxidativem Stress, Entzündungen und Immunsystem. (12)
Shi-Zhen-An-Shen-Kräuterformel
Shi-Zhen-An-Shen-Abkochung ist die empirische Formel der traditionellen chinesischen Medizin zur Behandlung psychiatrischer Symptome, insbesondere der kognitiven Beeinträchtigung bei Schizophreniepatienten.
In einer aktuellen Studie wurde das Shi-Zhen-An-Shen-Kräuterformelgranulat als Behandlungsmedikament und Aripiprazol als Positivkontrolle gewählt, um die Wirksamkeit der chinesischen Kräutermedizin bei der Linderung psychiatrischer Symptome und der Verbesserung kognitiver Funktionen zu bewerten.
Die Studie kommt zu dem Ergebnis: "Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das chinesische Kräutermedikament bei der Linderung von Psychosesymptomen und der Verbesserung kognitiver Beeinträchtigungen insgesamt wirksam sein kann, ebenso wie Aripiprazol, was möglicherweise einen neuen Ansatz zur Behandlung von bei Psychosen darstellt." (6)
Depressionen, Ängste und Schlaf
Die Traditionelle Chinesische Medizin hat als weit verbreitete ergänzende und alternative Therapie zur Behandlung von Depressionen an Popularität gewonnen.
Xiao Yao San ist die am häufigsten verwendete Formel zur Behandlung von Depressionen. Die verwendeten Heilpflanzen lindern zudem Ängste und Schlafschwierigkeiten.
Eine systematische Überprüfung von 26 Studien mit 1837 Patienten zeigte keinen signifikanten Unterschied zwischen Xiao Yao San und Antidepressiva in der Gesamtwirksamkeit oder in der Abnahme der Depressionswerte (HAMD-Scores). Die Metaanalyse von vier Studien begünstigte sogar signifikant den Vorteil von Xiao Yao-Pulver im Vergleich zu Antidepressiva hinsichtlich der Reduzierung der Angst-Werte. (7)
Es enthält normalerweise acht häufig verwendete Kräuter:
- WEISSE PFINGSTROSE Bai Shao ( Paeonia lactiflora )
- CHINESISCHES HASENOHR Chai Hu ( Bupleurum chinense)
- ACHTKÖPFIGE ATRACTYLODES Bai Zhu (Atractylodes Macrocephala )
- CHINESISCHE ANGELIKAWURZEL Dang Gui ( Angelica sinensis)
- INGWER GanJiang ( Zingiber officinale)
- KOKOSPILZ Fu Ling ( Pori cocos )
- ZÜSSHOLZWURZEL Gan Cao ( Glycyrrhiza uralensis)
- CHINESISCHE AKERMINZE Bo He ( Mentha haplocalyx )
TCM ist im Allgemeinen sicher und gut verträglich. Es gibt viele Dosierungsformen der chinesischen Kräutermedizin, die im Allgemeinen entsprechend der Art der Krankheit und der Art des Arzneimittels und seiner Bestandteile ausgewählt werden. Daher ist die Wirksamkeit desselben Arzneimittels bei unterschiedlichen Dosierungsformen sehr unterschiedlich.
Alle wichtigen Heilpflanzen der Traditionellen Chinesischen Medizin im Überblick:
Psychosen | Depressionen, Ängste und Schlaf | Ängste |
GINKGO | Xiao Yao San Mischung aus: | Banxia Houpu Mischung aus: |
GINSENG | Chinesische Angelikawurzel | Pinellienknolle |
SIBIRISCHE KREUZBLUMENWURZEL | Speichelkraut | Magnolienrinde |
KALMUS | Hasenohrwurzel | Hoelen |
WEISSE MAULBEERE | Jasminglanzfrucht | Perillakraut |
BERBERITZE | Uralsüßholzwurzel | Ingwer |
Wendan-Abkochung | Chinesische Ackerminze | Ginseng |
Pinellia-Knolle, Bambusspäne, junge Orangenfrucht, getrocknete Mandarinenschale, Süssholzwurzel | Weiße Pfingsrose | Astragalus |
Shi-Zhen-An-Shen-Kräuterformel | Kokospilz | Chinesische Angelika |
Chrysantheme, Chinesischer Fingerhut, und Vielblütige Knöterichwurzel | Ingwer | Hasenohrwurzel |
Duanwood Reishi | ||
Chinesische Datel | ||
Chinesischer Fingerhut | ||
Stacheljujubensamen | ||
Schisandra | ||
Gojibeere |
Studien und Quellen
(1) draxe.com/health/traditional-chinese-medicine/
(2) Traditional Chinese Medicine Decoction Combined With Antipsychotic for Chronic Schizophrenia Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis
Xiao-Jie Shi, Fang-Cheng Fan, Hua Liu, Yang-Wen Ai, Qing-Shan Liu, Yu-Guo Jiao , Yong Cheng, 2021
(3) Effectiveness of Traditional Chinese Medicineas as an Adjunct Therapy for Refractory Schizophrenia: A Systematic Review and Meta Analysis
Yan-Yan Wei , Wan-Fu Lin, Tian-Hong Zhang , Yun-Xiang Tang , Ji-Jun Wang , Mao-Feng Zhong, 2018
(4) Traditional Chinese medicine for schizophrenia: A survey of randomized trials. Hongyong Deng, Clive E Adams , 2017
(5) Chinese herbal medicine for schizophrenia
Monitoring Editor: John Rathbone, Lan Zhang, Mingming Zhang, Jun Xia, Xiehe Liu, Yanchun Yang, 2005
(6) Effect of Shi-Zhen-An-Shen herbal formula granule in the treatment of young people at ultra-high risk for psychosis: a pilot study. Hong Zhu, Yanzhe Ning,
Sisi Zheng, Sitong Feng, Linrui Dong, Hongxiao Jia, 2023
(7) Areca-Catechu- Nüsse ( Adilijiang et al., 2015 ; Bales et al., 2009 ; Coppola und Mondola, 2012 ). Areca-Catechunuss- Extrakt könnte Gedächtnisstörungen und kognitiven Verfall lindern, indem es Myelinisierungsprozesse in der Frontalrinde erleichtert ( Adilijiang et al., 2015).; Xu et al., 2019 ).
(8) The clinical application of Chinese herbal medication to depression: A narrative review. Dongyu Kang, Huixi Dong, Yidong Shen, Jianjun Ou, Jingping Zhao, 2023
(9) The clinical research of wendan decoction combined with chlorpromazine on schizophrenia patients. Chang W. , 2009
(10) 40 cases report of modified wendan decoction combined with risperidone on schizophrenia patients. Dou N. , 2012
(11) Wendan decoction (Traditional Chinese medicine) for schizophrenia. Hongyong Deng , Ji Xu, 2017
(12) Investigating the multitarget pharmacological mechanism of Wendan decoction in the treatment of schizophrenia. Lei Li, Jing Liu, Hongjun Ye, Kan Qin, 2023