SERIE | Die stärksten Heilpflanzen bei Ängsten: 1. Lavendel

| Lavendel (Lavandula) ist seit Jahrhunderten dafür bekannt, das „Wohlbefinden“ zu fördern und Stress zu lindern. Die Verwendung von ätherischem Lavendelöl erfreut sich in der Aromatherapie großer Beliebtheit und seine therapeutische Wirksamkeit wurde in zahlreichen klinischen Studien untersucht und bestätigt.

Die Aromatherapie ist ein Teilgebiet der Pflanzenheilkunde, welche mit Hilfe von ätherischen Ölen die psychische und physische Gesundheit nachhaltig verbessert. Es basiert auf der therapeutischen Anwendung ätherischer Öle aus aromatischen Kräutern, die eingenommen, als Massage auf die Haut aufgetragen oder inhaliert werden können.

Lavendelstudien wurden an einem breiten Spektrum von Probanden durchgeführt. Die Vielfalt der Teilnehmer legt nahe, dass Lavendel bei der Bewältigung von Angstzuständen in verschiedenen medizinischen Situationen mit Ängsten nützlich war. (2)

In der Literatur wurde berichtet, dass Aromatherapie durch Inhalation nicht nur den Geruchssinn stimuliert, sondern auch fortgeschrittene Gehirnfunktionen, Gedächtnis, Emotionen und das Nervensystem reguliert und Gehirnfunktionen wie Wachsein und Schlaf durch Geruchssinn verbessert. Die vorhandenen Beweise deuten auf der Grundlage klinischer Studien auf angstlindernde, antidepressive sowie stress- und schlafverbessernde Eigenschaften von Lavendel hin.

Bei Erwachsenen mit Generalisierter Angststörung war die oral verabreichte angstlösende Wirkung von Lavendelöl vergleichbar mit der von Benzodiazepinen (7) und Antidepressiva (8) und es wurden von nur sehr geringen Nebenwirkungen berichtet im Vergleich zu synthetischen Drogen. Die Angstwerte besserten sich bei akuter Angst um 25% und bei einer Angststörung um 20% in 10 Wochen gegenüber Placebo.

Depressionen besserten sich in einer Studie um 15%. (15) Lavendel war mit Sertralin (Antidepressivum) vergleichbar. (16)

Akuter Stress konnte um 60% gegenüber Placebo reduziert werden. (12) Die langfristige Behandlung mit Lavendelöl bei Stress zeigte eine Verbesserung um 20%. (11)

Lavendelöl konnte die Einschlafverzögerung verkürzen und die Schlafzeit erheblich verlängern. Eine Übersichtsarbeit ermittelte eine Besserung der Schlafwerte (PSQI-Score) gegenüber Placebo um 25%. (10) |

Bei der Inhalation werden Gasmoleküle eingeatmet und dann zum Zentralnervensystem transportiert, nachdem sie über die Lunge in den Blutkreislauf gelangt sind.

Oder sie können das neuronale Netzwerk des Riechsystems durchqueren und direkt die entsprechenden Gehirnbereiche erreichen und auf diese einwirken. Dadurch werden sie in verschiedenen Gehirnregionen aktiviert um angstlindernde Wirkungen hervorzurufen.

Mehrere Studien kamen zu dem Schluss, dass ätherische Öle offenbar gut vertragen werden, da die Inhalation unterschiedlicher Dosen keine Veränderungen verursachte oder Anzeichen von Toxizität zeigte.

Vergleich von Lavendel mit Benzodiazepinen

1. In einer Studie wurde die Wirksamkeit einer 6-wöchigen Einnahme von Silexan im Vergleich zu Lorazepam bei Erwachsenen mit Generalisierter Angststörung untersucht.

Der Wert der Angstskala (HAMA) verringerte sich in beiden Gruppen deutlich und in ähnlichem Ausmaß um 45 % in der Silexan-Gruppe und um 46 % in der Lorazepam-Gruppe. Die Ergebnisse des Schlaftagebuchs zeigten vergleichbare positive Wirkungen der beider Wirkstoffe.

Fazit der Studie:

"Zusammenfassend zeigen unsere Ergebnisse, dass Silexan bei Erwachsenen mit generalisierter Angststörung genauso wirksam ist wie Lorazepam. Die Sicherheit von Silexan wurde ebenfalls nachgewiesen. Da Lavendelöl in unserer Studie keine sedierende Wirkung zeigte und kein Missbrauchspotenzial aufweist, scheint Silexan eine wirksame und gut verträgliche Alternative zu Benzodiazepinen zur Linderung generalisierter Angststörungen zu sein."  (7)


Vergleichbar mit einem Anxilotikum/Antidepressivum

Die anxiolytische Wirksamkeit des Lavendelölpräparats Silexan wurde bei generalisierter Angststörung im Vergleich zu Placebo und Paroxetin (Antidepressivum/Anxilotikum) untersucht. An dieser Studie nahmen 539 Erwachsene teil und erhielten 160 oder 80 mg Silexan, 20 mg Paroxetin oder Placebo einmal täglich für 10 Wochen.

Die Angstwerte verringerten sich um 22% gegenüber Placebo in 10 Wochen (60% für Silexan 160 mg/Tag, um 51% für Silexan 80 mg/Tag, um 42% bei Paroxetin und 38% bei Placebo) Darüber hinaus zeigte Silexan eine ausgeprägte antidepressive Wirkung und verbesserte die allgemeine psychische Gesundheit und gesundheitsbezogene Lebensqualität. Die Nebenwirkungen von Silexan waren vergleichbar mit Placebo und deutlich geringer als von Paroxetin und natürlich auch ohne eine Abhängigkeit zu erzeugen. (8)

Orale Verabreichung (Silexan®)

Eine Art der Lavendelverabreichung ist Silexan, ein standardisiertes ätherisches Lavendelöl. Silexan ist in Deutschland und mehreren anderen Ländern für die orale Behandlung von Angstzuständen als rezeptfreies Arzneimittel zugelassen.

Silexan bestätigte eine signifikante angstlösende Wirkung. Es wurden über 10 Studien mit Silexan und ca. 2.000 Teilnehmern durchgeführt. Silexan zeigte ausgeprägte anxiolytische Wirkungen bei Patienten mit unterschwelligen Angststörungen bei einer täglichen oralen Dosis von 80 mg (1 Kapsel) sowie bei angstbedingter Unruhe und generalisierter Angststörung bei täglichen Einzeldosen von 80 mg und 160 mg. Insbesondere erwiesen sich sowohl Dosen von 80 mg als auch 160 mg als wirksam, wobei die höhere Dosis am wirksamsten zu sein schien.

Inhalation bei akuter Angst

Angstzustände gehören zu den häufigsten Problemen vor Operationen. Ziel einer Studie war es, die Auswirkungen von Inhalationsaromatherapie auf das Angstniveau präoperativer Patienten zu untersuchen. Die Fallgruppe erhielt eine zwanzigminütige Inhalation mit einem Lavandula-haltigen Taschentuch, die Kontrollgruppe zusätzlich ein Placebo (Wasser).

Ergebnisse: Das durchschnittliche Angstniveau in der Aromatherapie-Inhalationsgruppe sank von vor der Intervention auf nach der Intervention um 25% gegenüber Placebo.

"Die Ergebnisse zeigten, dass Inhalationsaromatherapie das Angstniveau wirksam senkte und dass diese Methode als ergänzende Medizin in der Klinik angewendet werden kann." (14)

Depressionen

Bei Depressionen wurden die Ergebnisse von insgesamt 1312 Teilnehmer in der oben genannten Meta-Studien von 2021 analysiert. Es wurden Hinweise auf antidepressivumähnliche Eigenschaften von Silexan bei Angstpatienten mit depressiven Symptomen und bei Patienten mit gemischter Angst-Depressions-Störung beobachtet, was auf eine antidepressivumähnliche Eigenschaft unabhängig von seiner angstlindernden Aktivität hinweist. (1)

Eine Analyse wurde durchgeführt, um die verschiedenen Mittel zur antidepressiven Wirkung nach Verabreichungswegen zu testen. Die Subgruppenanalyse zeigte, dass die Wirkung von Massage (0,63) der Inhalation (0,43) die und von Silexan (oral) (0,42) bei Depressionen überlegen war. Lavendeltee zeigte keine signifikante Wirkung und die Effektstärke war mit (0,32) am geringsten.

1. In einer Studie wurden 318 erwachsene ambulante Patienten mit gemischter Angst- und depressiven Störung randomisiert und erhielten im Doppelblindverfahren 80 mg Silexan (Lavendelöl-Kapsel) oder Placebo über die Dauer von 10 Wochen. Die Angstwerte (HAMA-Gesamtscore) sanken unter Silexan um 10% gegenüber Placebo in 10 Wochen. Für die Depressionswerte (MADRS-Skala) wurden Rückgänge um 15% beobachtet.

"Im Vergleich zu Placebo zeigten die mit Silexan behandelten Patienten ein besseres klinisches Gesamtergebnis und deutlichere Verbesserungen der beeinträchtigten Alltagskompetenzen und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität." (15)

Vergleich mit einem Antidepressivum

2. Es wurden 498 Patienten mit einer leichten oder mittelschweren Episode von gemischter Angst- und depressiven Störung randomisiert und erhielten 56 Tage lang 80 mg/d Silexan, 50 mg/d Sertralin oder Placebo. Nach 8 Wochen waren Silexan und Sertralin vergleichbar und hinsichtlich der Reduktion von Depressionen (MADRS-Gesamtscore) und hinsichtlich der Linderung funktioneller Beeinträchtigungen Placebo überlegen.

"Die Studie bestätigt die antidepressive Wirksamkeit von Silexan bei leichter bis mittelschwerer depressiver Depression und zeigte signifikante Verbesserungen der funktionellen Kapazität der Probanden ... Beide Medikamente wurden gut vertragen." (16)

Stress

1. Ziel der vorliegenden Studie war es daher, die Wirkung von Lavendel auf das Stressniveau von Personen mittels Metaanalyse zu ermitteln. Es wurden 21 Studien mit einer Teilnhemerzahl von 791 in der Interventionsgruppe und 804 in der Kontrollgruppe in die Metaanalyse aufgenommen.

Ergebnisse:

"Die Ergebnisse dieser systematischen Studie und Metaanalyse zeigten, dass Lavendel Stress signifikant reduziert. Daher scheint die Anwendung von Lavendel als Teil eines Stressmanagementprogramms , insbesondere in Studentengruppen, in Betracht gezogen zu werden." (13)

2. Ziel einer Studie war es, die kurz- und langfristigen Auswirkungen der Kombination von Aromatherapie mit Lavendel mit Musiktherapie im Vergleich zur alleinigen Anwendung von Aromatherapie auf das psychische Wohlbefinden von Pflegekräften während der COVID-19-Pandemie zu bewerten und zu vergleichen. (11)

Die 60 Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt: Eine Gruppe erhielt Aromatherapie, und die andere eine Kombination aus Aromatherapie und Musiktherapie. Die Aromatherapie-Intervention umfasste das Inhalieren von mit ätherischem Lavendelöl angereichertem Gas. Die Intervention wurde über einen Zeitraum von sechs Wochen einmal wöchentlich während der Mittagspause für 20 Minuten durchgeführt.

Ergebnisse: Insgesamt zeigten die physiologischen und psychologischen Werte der Pflegekräfte in beiden Gruppen nach jeder Aromatherapie-Intervention signifikante Verbesserungen bei Stress um 20%.

"Diese Studie ergab, dass Aromatherapie den physischen und psychischen Stress von Pflegekräften effektiv reduzierte. In Kombination mit Musiktherapie waren die Vorteile sogar noch größer. Dieser Ansatz zeigte nicht nur sofortige, sondern auch langfristige Effekte." (11)

3. Der Zweck einer Studie bestand darin, zu untersuchen, ob eine Aromatherapie mit Lavendelöl den Stress senken sowie den Schmerz beim Einführen einer Nadel bei 30 Freiwilligen verringern kann. (12)

Dreißig gesunde Freiwillige wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: Die Versuchsgruppe erhielt fünf Minuten lang Sauerstoff über eine mit Lavendelöl bestrichene Gesichtsmaske, die Kontrollgruppe fünf Minuten lang Sauerstoff über eine Gesichtsmaske ohne Lavendelöl.

Ergebnisse: Die Stresswerte waren nach der Aromatherapie im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant um 60% reduziert. Auch die Schmerzintensität beim Einstechen der Nadel war nach der Aromatherapie im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant verringert. (12)

Schlafstörungen

Lavendel ist eine der am häufigsten verwendeten Pflanzen für Patienten mit Schlafstörungen.

1. In einer Meta-Analyse von 2022 wurden 20 randomisierte kontrollierte Studien zu den Auswirkungen von ätherischem Lavendelöl auf die Schlafqualität von Erwachsenen überprüft. Vierzehn zeigten positive Effekte. Ätherisches Lavendelöl wurde mit einer verbesserten Schlafqualität in Verbindung gebracht, bei Schlaflosigkeit oder anderen Schlafstörungen. (5)

2. Eine eine narrative Übersicht präsentierte einen Überblick über die verfügbaren Belege für die Auswirkungen von Silexan auf den Schlaf. Silexan ist ein oral verabreichtes ätherisches Öl aus Lavendel mit signifikanten angstlösenden und schlaffördernden Eigenschaften.

Ergebnisse: Die mittleren Schlafwerte (PSQI-Score) verbesserten sich gegenüber Placebo um 25%. "In randomisierten, placebokontrollierten Studien an Patienten mit Angststörungen hatte Silexan eine signifikante angstlösende Wirkung und verbesserte den Schlaf sowie die Linderung der Angst. Die Mediationsanalyse zeigt, dass mehr als 98 % der Wirkung von Silexan auf den Schlaf auf seine angstlösende Wirkung zurückzuführen sind, während die direkte Wirkung auf den Schlaf gering ist. Schlussfolgerungen: Silexan verbessert den Schlaf aufgrund seiner angstlösenden Wirkung." (9)

3. Der Zweck einer aktuellen placebokontrollierten Studie von 2024 bestand darin, die Auswirkungen der Lavendelöl-Aromatherapie auf den Schlaf und die Müdigkeit von Multiple Sklerose-Patienten zu untersuchen.

Ergebnisse: Die mittleren Schlafwerte (PSQI-Score) verbesserten sich gegenüber Placebo um 20%. "Die Ergebnisse zeigten, dass Aromatherapie mit ätherischem Lavendelöl erhebliche Auswirkungen auf Müdigkeit und Schlaf bei Multiple Sklerose-Patienten hat. Es ist eine kostengünstige, nichtinvasive und zuverlässige Methode zur Behandlung von Müdigkeit bei Personen mit MS." (10)

Eine Meta-Studie analysierte den besten Verabreichungsweg von Lavendel bei Angstzuständen. Dabei zeigte sich, das Lavendel-Aromatherapie in der ersten Woche der beste Ansatz zur Behandlung von Angstzuständen (Situationangst) mit 57% Besserung im Vergleich zu Placebo war. Bezüglich der Anwendungsdauer wurde festgestellt, dass die Wirksamkeit bei Angstzuständen mit 10 bis 30 Minuten optimal war.

Am Studienendpunkt erwies sich jedoch eine Lavendelmassage zusammen mit einem Fußbad als am wirksamsten zur Behandlung von Angstzuständen. Darüber hinaus ergab eine Analyse, dass die Dauer der Therapie die Behandlung beeinflusste, was darauf hindeutet, dass Silexan (oraler Lavendel) 80 mg die günstigste Option bei Angstzuständen (Merkmalsangst) in der Langzeitbehandlung ist. (5)

Schlussfolgerungen: "Die Lavendel-Aromatherapie (Inhalation) ist klinisch bei kurzfristiger Anwendung (Situationsangst) überlegen, während Silexan (oraler Lavendel) 80 mg für die Langzeitbehandlung von Angstzuständen (Merkmalsangst) vorzuziehen ist." (5)