12. ALTERNATIVEN ZUR PSYCHIATRIE | Artikel in der Übersicht

ALTERNATIVEN ZUR PSYCHIATRIE |

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Psychosen ohne Medikamente überstehen dürfen und trotzdem an einem geschützten Ort mit Betreuung sein können?

Antipsychotika können für einen begrenzen Zeitraum von 8 Wochen eine gewisse Hilfe sein. Die Besserung liegt im Durchschnitt bei 10% in einer Behandlungszeit von 6 Wochen.

Ab 12 Wochen zeigte Placebo eine bessere Wirkung, da nach dieser Zeit eine Psychose meist von allein abgeklungen ist und mit Placebo keine Belastungen durch Nebenwirkungen, wie mit Antipsychotika, bestehen. (Danborg & Gøtzsche 2019, Wang et al 2013). Nur 17% der Patienten erfahren durch Antipsychotika gegenüber Placebo eine leichte Verbesserung von >20% der Gesamtsymptome in 6 Wochen.

Das heißt auch über 80% der Psychose-Patienten werden mit Medikamenten behandelt, die keine klinisch nachweisbare Wirkung für sie haben, jedoch zum Teil schweren Nebenwirkungen. Bei einer Langzeitbehandlung mit Antipsychotika treten aufgrund der toxischen Eigenschaften typische Folgeerkrankungen bei über 50% der schizophren Erkrankten auf. 30% bekommen sogar zwei oder mehr Folgeerkrankungen, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes oder Krebs, was maßgeblich dazu beiträgt, das sich die Lebenszeit um 10-25 Jahre verkürzt.

Eine Dauermedikation über einen psychotischen Schub hinaus, der ca. 1-3 Monate dauert, kann zur Chronifizierung von Schizophrenie führen. Medikamente verändern das Gehirn so, das es beim Absetzversuch zu medikamentenbedingten psychotischen Symptomen kommt und so eine dauerhafte Abhängigkeit entstehen kann.

Ergebnisse vom 20 Jahres-Langzeitstudien: "Die 20-Jahres-Daten zeigen, dass antipsychotische Medikamente nach den ersten Jahren die Häufigkeit von Psychosen bei Schizophrenie nicht eliminieren oder verringern oder die Schwere einer postakuten Psychose verringern. SZ-Patienten, die über längere Zeit keine Antipsychotika einnehmen, haben bessere interne Ressourcen, die mit größerer Belastbarkeit einhergehen. Sie haben bessere Prognosefaktoren, bessere Entwicklungsleistungen, weniger Anfälligkeit für Angst, bessere neurokognitive Fähigkeiten, weniger Anfälligkeit für Psychosen und erleben mehr Phasen der Genesung." (Quelle)

Die Genesungsrate für Schizophrenie liegt in Industrie-Ländern bei 10-20% und nur 5% gelingt es mit Psychopharmaka zu gesunden. Eine alternative Behandlungsmethode wie der "Offenen Dialog" aus Finnland, meist ohne Anwendung von Antipsychotika erreicht laut Studien über 80%. Bei Wikipedia ist nachzulesen:

"In der Nachuntersuchung nach fünf Jahren (Seikkula et al. 2006) wurde die Effektivität des Offenen Dialogs bei erstmaligen Psychosepatienten evaluiert: Nur 29 Prozent der OD-Patienten hatten einen oder mehrere Rückfälle, 82 Prozent hatten keine psychotischen Symptome mehr und der Beschäftigungsstatus (Studium, Arbeit, aktive Jobsuche) lag bei 86 Prozent"

Ich möchte daher in einer Serie alternative Behandlungsmethoden vorstellen, wie Gesundung einer Psychose ohne Psychiatrie und Psychopharmaka erfolgreich gelingen kann. Dazu zähen Einrichtungen, wie "Soteria" und "Offener Dialog", die genutzt werden können, wenn ein psychotischer Schub zu überstehen ist und diese sind statt Psychiatrie und Zwangsmedikation zu empfehlen, wenn man nicht (wieder) in die Medikamentenfalle geraten möchte.

Ich nehme seit 2006 keine Antipsychotika und hatte in dieser Zeit einige Schübe. Meist habe ich die Krisen z.B. mit Gartenarbeit überstanden, hatte mir aber auch Unterstützung organisiert. Beim letzen Schub 2022 war ich für 6 Wochen auf einem Gutshof für psychisch belastete Menschen. Es ist gut für eine mögliche Krise vorbereitet zu sein, inbesondere wenn eine alternative Betreuung ohne Medikamente gewünscht wird.

Es ist ein Mythos, dass Schizophrenie zwangsläufig einen sich verschlechternden Verlauf nimmt. Eine Genesung schon nach der ersten psychotischen Episode ist sogar häufig möglich, wie weltweit Millionen Menschen gezeigt haben.

Mit der Einführung von Psychopharmaka ab 1955 wurde in Studien eine stetige Verschlechterung deutlich erkennbar. Die vollständige Genesung von schizophren erkrankten Menschen sank von 20-30% im Jahre 1955 auf 10-20%. Die soziale Genesung sank von 50% auf aktuell 35%.

Auch ist die Genesungsrate ist in Entwicklungsländern jenseits von Psychiatrie und Psychopharmaka, deutlich besser. So war die Rate der vollständigen Genesung in drei Studien in Entwicklungsländern mit ca. 40% meist doppelt so hoch wie in Industriestaaten mit 15-20%. Die Werte für die soziale Genesung bei Erstpsychosen liegen in einer aktuellen Untersuchung bei 75% in Afrika und 50% in Europa.

Was lässt sich über die Genesungsrate alternativer Behandlungsansätze, wie Soteria, Offner Dialog und Care Farming, als Alternative zur Psychiatrie sagen? ... mehr erfahren

Forschungsergebnisse aus jüngerer Zeit zeigen deutlich, dass Medikamente alleine psychisch erkrankten Menschen nicht helfen. Trotzdem gelten psychotherapeutische Ansätze in der Psychiatrie noch immer als Mittel zweiter Wahl. Ihre Wirkung wird oft unterschätzt und belächelt, oder allenfalls als „ergänzende Maßnahme“ zur Behandlung mit Psychopharmaka begriffen. Dass es auch anders geht, zeigt das alternative Psychiatriekonzept „Soteria“. Der Begriff kommt aus dem Griechischen und bedeutet so viel wie Rettung, Sicherheit, Geborgenheit - und genau darum geht es ... weiterlesen

Kernelemente des Soteria-Konzeptes sind:

• Psychosebegleitung in Form aktiven Dabei-Seins (“being-with”)
• Zurückhaltender Umgang mit antipsychotischer Medikation
• Leben und Gesunden im Alltag in einer Gemeinschaft
  Umsetzung des Soteria-Gedankens

In der Folge entstanden in vielen Städten zahlreiche Initiativen, um weitere Soteria-Einrichtungen zu realisieren. Orientiert an den Kriterien der beiden Soteria-Begründer Loren Mosher und Luc Ciompi entstanden in der Schweiz und Deutschland Soteria-Projekte ... Dokumentationen der Standort ... mehr erfahren

Prof. Mosher verbrachte seine berufliche Laufbahn damit, sich für eine humane und wirksame Behandlung von Menschen mit Schizophrenie einzusetzen und war maßgeblich an der Entwicklung von Soteria eines innovativen, häuslichen, nicht-klinischen, nicht-medikamentösen Behandlungsmodells für akut psychotische Personen beteiligt.

"Die Ergebnisse der Studie waren bemerkenswert und zeigten, dass sich Menschen mit Schizophrenie tatsächlich ohne den Einsatz von Neuroleptika in einer unterstützenden häuslichen Umgebung von der Krankheit erholten." Wiki ... mehr erfahren

Der Offene Dialog ist ein alternativer Ansatz zur Behandlung von psychischen Störungen, der in den 1980er Jahren in Finnland entwickelt wurde. Am besten wurde der Ansatz im Bezug auf die Behandlung von Psychosen erforscht und erzielte darin herausragende Ergebnisse.

Der Offene Dialog bietet sofortige Hilfe innerhalb von 24 Stunden durch ein „Behandlungstreffen“ - und zwar so weit wie möglich von zu Hause aus. Auf stationäre Behandlung soll weitestgehend verzichtet werden und Psychopharmaka sollen nur ausnahmsweise, kurzfristig und in kleinen Dosen eingesetzt werden ... mehr erfahren

Eine 74-minütige Filmdokumentation über das Westlappland Open Dialogue Projekt, dem Programm, das momentan die besten Ergebnisse für Erstpsychosen in den entwickelten Ländern erzielt -- annähernd 85% vollständige Genesung, mehrheitlich ohne anti-psychotische Medikamente.

Regie: Daniel Mackler ... weiterlesen

Healing Homes ist ein 79-minütiger Dokumentarfilm über die Heilung von Psychosen ohne Anwendung von Medikamenten. Ein detailliertes Porträt der Familienpflege Stiftung einer schwedischen Organisation, die Menschen denen die traditionelle Psychiatrie nicht geholfen hat, in Familien ( viele davon Bauernfamilien ) unterbringt, um ihnen die Möglichkeit zu geben, ein ganz neues Leben anzufangen. Interviews mit Therapeuten, Klienten und Gastfamilien. Ein Film von Daniel Mackler ... weiterlesen

Der Bauernhof ist ein idealer Ort, um Menschen emotional zu berühren und zu ihren Wurzeln zu führen. Gerade für Menschen mit psychischen Erkrankungen sind positive Erlebnisse und berührende Momente besonders wertvoll.

Green Care zielt darauf ab, symptomatische Perioden zu verkürzen und die Entwicklungs- und Sozialverläufe für diejenigen zu verbessern, die eine Psychose erleben.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Patienten mit psychischer Erkrankung weniger Ängste und depressive Symptome haben und ein höheres Maß an „Wohlbefinden“ verspüren, wenn sie im Rahmen ihrer Behandlung Zeit in der Natur verbringen. Es wurde gezeigt, dass ein Zusammenhang zwischen der Umgebung im Freien und der Genesung psychiatrischer Patienten besteht. ... weiterlesen

ERFAHRUNGSBERICHT | CARE FARMING - Mit Psychose auf dem Gutshof Sambach

Nach meiner ersten schweren Psychose 2002 mit zweimonatigem Klinikaufenthalt, gab es einige weitere psychotische Episoden. Diese waren jedoch meist beherrschbar, sodass ich trotz Wahnvorstellungen leichte Arbeiten verrichten und reisen konnte.

Einen Monat, von 4 insgesamt, der letzten psychotischen Episode Anfang 2022 habe ich auf einem Gutshof für psychisch belastete Menschen verbracht .. weiterlesen

Daniel Mackler arbeitete 10 Jahre lang als Therapeut in New York und stelle fest, dass so viele seiner Klienten im psychiatrischen Gesundheitssystem ungenügend behandelt wurden, dass er seine Arbeit als Therapeut aufgab und Vollzeit daran arbeitete und versuchte, die Psychiatrie zu reformieren und Alternativen zu finden. Er ist vor allem für seine Filmreihe über die Genesung von Schizophrenie ohne Psychopharmaka bekannt, ein Thema, zu dem er auch zwei Bücher veröffentlicht hat. In dem Video spricht es über Alternativen ...Video schauen (10 min.)

Ein weiteres längeres Interview: Healing Psychosis - Daniel Mackler  [Video Interview 30 min.]

„Take These Broken Wings" ist ein 75-minütiger Dokumentarfilm über die Genesung von Schizophrenie ohne Anwendung von Medikamenten, mit Joanne Greenberg (Bestsellerautorin, „Ich hab dir nie einen Rosengarten versprochen"), gesund seit über 50 Jahren, und Catherine Penney, gesund seit über 30 Jahren. Interviews mit Peter Breggin, Robert Whitaker und Bertram Karon. Ein Film von Daniel Mackler ... weiterlesen

Daniel Mackler ist ein ehemaliger Psychotherapeut und Filmemacher. Bei einer Reise nach Afrika kam er zufällig an ein Genesungscamp für Menschen mit Psychosen. Im einen Video berichtet er über seine positiven Erfahrungen einer alternativen Behandlung in einer liebevollen Gemeinschaft - jenseits von Psychiatrie und Psychopharmaka.

"Und es hat mich wirklich zum Nachdenken gebracht, über nun ja, manchmal die Arroganz, die wir im Westen mit unserer Wissenschaft haben, wenn wir alle die richtigen Antworten kennen, während ich manchmal denke, die Wissenschaft ist vielleicht nicht so wissenschaftlich... Nun, wir täten eigentlich besser daran, aufgeschlossen zu sein, die Dinge viel mehr zu hinterfragen und vielleicht von Leuten zu lernen, von denen wir vielleicht denken, dass wir eigentlich nicht so viel lernen können." ... mehr erfahren

Ein persönlicher Bericht, wie ich die letzen beiden Psychosen überstanden habe, 2020 auch mit Zwangsmedikation in geringer Dosis, für 3 Wochen in einer Klinik.

Und 2022 ein 4 wöchiger Psychiatrie-Aufenthalt, jedoch ohne Medikamente. Auch ein Gutshof für psychisch belastete Menschen, war ein Ort wo ich die Psychosen ohne Psychopharmaka überstehen konnte ... weiterlesen