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SERIE | Wirkstoffe der orthomolekularen Medizin bei Psychosen und positiven Symptomen
5. D-Alanin
Besserung in 6 Wochen | (+) | (-) | (k) | (D) | (Ä) | (ST) | (SCH) |
D-Alanin | 10% | 10% | 10% | - | - | - | - |
(+) = positive, (-) =negative,, (k) = kognitive Symptome, (D)=Depressionen, (Ä)=Ängste, (ST) = Stress, (SCH)= Schlaf
Kurzfassung |
| D-Alanin ist eine nicht-essentielle Aminosäure, was bedeutet, dass sie vom menschlichen Körper hergestellt werden kann. Sie stärkt das Immunsystem, reguliert den Blutzuckerspiegel und hat eine Bedeutung für den Stoffwechsel. Zunehmende Belege deuten darauf hin, dass sich die Plasmaspiegel von D-Alanin bei Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen unterscheiden. In diesem Zusammenhang zeigten Studien, dass die D-Alanin-Plasmaspiegel bei Patienten mit Psychosen von der Krankenhauseinweisung aufgrund der höheren Schwere der Symptome bis zur Entlassung signifikant anstiegen, was positiv mit klinischen Verbesserungen einherging. (2) Basierend auf diesen klinischen und präklinischen Erkenntnissen wurde die Wirksamkeit von D-Alanin auch in klinischen Studien bei der Behandlung von Schizophrenie als Ergänzung getestet. Im Gegensatz zu zahlreichen herkömmlichen antipsychotischen Therapeutika kann D-Alanin eine wünschenswerte Minderung der positiven, negativen und kognitiven Symptome der Schizophrenie hervorrufen. Selbst bei Patienten, die eine geringe Reaktion auf die Behandlung mit herkömmlichen Antipsychotika zeigen, kann eine klinische signifikante Verbesserung erreicht werden. Die Behandlung mit D-Alanin führte zu einem 11%igen Rückgang der negativen Symptome, 12%igen Rückgang der positiven Symptome und einem 11%igen Rückgang der kognitiven Symptome. (3) Darüber hinaus wurden nach der Behandlung von Schizophreniepatienten mit D-Alanin keine signifikanten Nebenwirkungen festgestellt. Im Gegensatz dazu führen herkömmliche Antipsychotika üblicherweise zu Spätdyskinesie (irreversible hyperkinetische Bewegungsstörung), extrapyramidalen Symptomen und Akathesiesymptomen. | |
1. Wirkungsweise |
Die Aktivität von Glutamat-Rezeptoren (NMDA-Rezeptoren) ist bei Menschen mit Schizophrenie verringert. D-Alanin wirkt therapeutisch, indem es die Aktivität von NMDA-Rezeptoren verstärkt. Die Behandlung mit Glycin, D-Serin, (Vollagonisten der Glycinstelle des NMDA-Rezeptors) oder Sarcosin (Glycin-Transporter) verbessert die Symptome der Schizophrenie. D-Alanin ist ein weiterer Agonist der NMDA-Glycin-Stelle, der positive Auswirkungen auf Schizophrenie hat. Insbesondere hängt die NMDA-Funktion mit Gedächtnis und Lernen zusammen, die bei Schizophrenie beeinträchtigt sind. |
2. Studien |
![]() 1. In einer placebokontrollierten Studie wurden 37 Patienten aufgenommen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert worden war. Alle Patienten reagierten nur geringfügig auf eine Behandlung mit anderen antipsychotischen Arzneimitteln und waren mindestens 3 Monate vor der Aufnahme in die Studie mit einer gleich bleibenden Dosis eines antipsychotischen Arzneimittels behandelt worden. Die Patienten wurden zwei Gruppen zugewiesen, die über einen Zeitraum von 6 Wochen einmal täglich oral Placebo (Fruchtsaft) oder D-Alanin (60–100 mg/kg/Tag) erhielten. Die Behandlung mit D-Alanin führte zu einem 11%igen Rückgang der negativen Symptome, 12%igen Rückgang der positiven Symptome und einem 11%igen Rückgang der kognitiven Symptome. (3) Diese Ergebnisse zeigen an, dass D-Alanin bei der Behandlung von Schizophrenie selbst bei Patienten, die eine geringe Reaktion auf die Behandlung mit herkömmlichen antipsychotischen Arzneimitteln zeigen, wirksam ist. Unter Verwendung der UKU-Skala zur Beurteilung von Nebenwirkungen wurden nach der Behandlung mit D-Alanin keine Nebenwirkungen festgestellt. (3) 2. Zweiunddreißig schizophrene Patienten nahmen an einer 6-wöchigen placebokontrollierten Studie mit D-Alanin (100 mg/kg/Tag) teil. Patienten, die eine D-Alanin-Behandlung erhielten, zeigten signifikante Verringerungen negativer, positiver und kognitiver und Gesamtsymptome. D-Alanin wurde gut vertragen, und es wurden keine signifikanten Nebenwirkungen festgestellt. (1) ![]() |
3. Anwendung |
Die Tagesdosis von D-Alanin beträgt 100 mg pro kg Körpergewicht am Tag, also zwischen 5 -10 g. D-Alanin als auch Glycin, D- Serin oder Sarkosin können gleichzeitig oder sequenziell (nach einander) eingenommen werden werden. Die Gabe kann in mehr als einer Dosis pro Tag (z. B. 2 oder 3 Dosen) eingenommen werden. Für die Dauer gibt es keine Beschränkung. (3) |
4. Einkauf |
![]() D-Alanin ist im Einkauf schwer erhältlich. Jedoch gibt es L -Alanin, welches in D-Alanin umgewandelt wird. L -Alanin kostet 15€ für 1 kg. Das entspricht 5-10 ct am Tag für die Tagesdosis von 3-5 g ). Ein Beispiel Pro Portion 3-5 g Pulver in Wasser oder Saft auflösen. 1-2 Portionen können täglich eingenomme werden. |
Studien und Quellen:(1) D-alanine added to antipsychotics for the treatment of schizophrenia Guochuan E Tsai , Pinchen Yang, Yue-Cune Chang, Mian-Yoon Chong, 2006 |