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ERNÄHRUNG UND NAHRUNGSERGÄNZUNG |
10. Psychobiotika senken psychotische Symptome und lindern Nebenwirkungen von Antipsychotika
Der Darm - die "Kammer des Schreckens". Wie Darmbakterien mit neuropsychiatrischen Erkrankungen wie Psychosen, Schizophrenie und Depressionen zusammenhängen.
Das Darmmikrobiom spielt eine entscheidende Rolle bei dem wechselseitigen Einfluss zwischen dem Verdauungstrakt und zahlreichen neuropsychiatrischen Erkrankungen. Insbesondere bei schweren psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie und Depression und den damit verbundenen durch Psychopharmaka ausgelösten Begleiterkrankungen gilt das Darmmikrobiota als „Kammer des Schreckens“.
Fünf Studien haben die Darmmikrobiota-Zusammensetzung bei chronisch mit Antipsychotika behandelten Schizophrenie-Patienten und gesunden Kontrollpersonen untersucht. Sie zeigten eine signifikante Abnahme der Darmmikrobiota-Alpha-Diversität im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen. Insbesondere wurde berichtet, dass Schizophrenie-Patienten niedrigere Konzentrationen der Familie der Lachnospiraceae aufweisen, von denen berichtet wurde, dass sie gesundheitsfördernd sind.
Psychobiotische Zusatzstoffe könnten von großem Interesse sein, um psychiatrische Symptome zu verbessern und Schwere der Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Psychopharmaka zu minimieren. Der Einsatz von Präbiotika und Probiotika zur Behandlung der Symptome von Schizophrenie und seiner Folgeerkrankungen ist vielversprechend.
Eine probiotische Nahrungsergänzung war in Studien mit einer signifikanten Verbesserung der allgemeinen und Gesamt-Symptome (PANSS-Scores) bei Psychosen und Schizophrenie verbunden. Es gab eine Verbesserung der Symptome um ca.10%.
Die Wirkung von Psychobiotika auf Depressionen lag bei 20% Besserung. Psychobiotika wurden in festen Formulierungen mit mehreren probiotischen Stämmen verabreicht. Insgesamt zeigten Psychobiotika bei richtiger Verabreichung ein großes Potenzial für die Bewältigung der psychischen Gesundheit. (3)
Ein Ernährungsprogramm, das sich auf die Erhöhung von Präbiotika und Probiotika konzentriert, verbessert wirksam das Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauferkrankungen und Schlaganfall um 30% bei Störungen des Schizophrenie-Spektrums, wie eine aktuelle Studie von 2023 zeigte.
Was sind Probiotika, Präbiotika, Synbiotika und Psychobiotika ?
Probiotika sind lebende Organismen, hauptsächlich Bakterien, die bei Einnahme in angemessenen Mengen therapeutische Vorteile entfalten.
Präbiotika sind das komplexe und unverdauliche Nahrungsmaterial die die Darmbakterien nähren und die gesundheitlichen Vorteile fördern. Wenn Probiotika und Präbiotika zusammen eingenommen werden, werden sie als „Synbiotika“ bezeichnet. Wenn sie bei Patienten mit psychischen Erkrankungen einen therapeutischen Nutzen bringen, werden sie als „Psychobiotika“ bezeichnet.
1. Darmbakterien, Antipsychotika und Folgekrankheiten
Patienten mit Schizophrenie haben aufgrund von Antipsychotika ein höheres Risiko, eine stoffwechselbedingte Folgeerkrankung wie Fettleibigkeit und Diabetes zu entwickeln, was zu einer erhöhten Sterblichkeit führt. Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung haben diese Patienten eine zwei- bis dreifach höhere Sterblichkeitsrate und eine um 10–25 Jahre reduzierte Lebenserwartung, hauptsächlich aufgrund der erhöhten Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes.
Ebenfalls sind Reizdarmsyndrom, entzündliche Darmerkrankungen und Zöliakie weit verbreitete Folgeerkrankungen. Neue vorklinische und klinische Studien weisen auf eine mögliche Verbindung zwischen Schizophrenie und dem Darmmikrobiotika hin, da Schizophrenie mit chronischer Darmentzündung, Stoffwechselstörungen und oxidativem Stress verbunden ist.
Leider wurde festgestellt, dass Antipsychotika, dieses Risiko weiter verschärfen. Alle Antipsychotika und insbesondere Antipsychotika der zweiten Generation verursachen schwerwiegende stoffwechselbedingte Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtszunahme, Fettleibigkeit, Insulinresistenz und Fettstoffwechselstörung.
2. Rolle der Darmmikrobiota und der durch Antipsychotika verursachten Stoffwechselstörungen
Neue Erkenntnisse aus präklinischen und klinischen Studien deuten auf die mutmaßliche Rolle des Darmmikrobiom bei Symptomen von Psychose und Schizophrenie sowie von Antipsychotika verursachten Stoffwechselstörungen hin.
Chronisch mit Antipsychotika behandelte Patienten mit Stoffwechselstörungen, einschließlich Diabetes, Gewichtszunahme und Bluthochdruck, zeigten ebenfalls eine veränderte Darmmikrobiom-Zusammensetzung.
3. Das Darmmikrobiom und Übergewicht
Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass das Darmmikrobiom einen tiefgreifenden Einfluss auf die Entwicklung und das Fortschreiten von Fettleibigkeit hat. Eine krankhafte Darmflora, wird mit Übergewicht und Adipositas in Verbindung gebracht. Aktuelle Daten deuten darauf hin, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen eine deutlich höhere Häufigkeit von Übergewicht aufweisen, als die allgemeine Bevölkerung . Als solche haben Studien bei weiblichen Schizophreniepatienten mit zentraler Fettleibigkeit einen signifikant geringeren Reichtum an Darmmikrobiota als bei Normalgewichtigen beobachtet.
3. Ernährung und Darmbakterien
Es wurde auch berichtet, dass die Darmmikrobiota, die eine strategische Rolle bei der Nahrungsverdauung, dem Stoffwechsel und der Speicherung von Fetten spielt, signifikant durch die Ernährungsgewohnheiten beeinflusst wird. Mehrere Studien haben berichtet, dass die Nahrungszusammensetzung und der Ernährungszustand sehr wichtige beeinflussbare Faktoren für ein gesundes Darmmikrobiom und der Vielfalt der Darmmikroben sind.
Es ist erwähnenswert, dass die Ernährung zwar ein wichtiger Faktor für die Zusammensetzung der Darmmikrobiota ist, aber auch andere Faktoren wie Stress und Schlaf können diese verändern.
5. Immunsystem und Darm
In jüngster Zeit gab es zunehmend Hinweise auf die Bedeutung der Beziehung, die zwischen der Darmmikrobiota und Immunsystem besteht.
In unserem Darm leben Billionen von Bakterien. Sie bilden die sogenannte Darmflora und sind für die Abwehr von Krankheiten und die optimale Aufnahme von Nährstoffen zuständig. Diese Bakterien leben symbiotisch – zum gegenseitigen Nutzen – zusammen. Wird dieses Gleichgewicht gestört, spricht man von einer Dysbiose.
6. Ernährung, Darmbakterien, Entzündungen und Symptome bei Psychosen und Schizophrenie
Es wurde berichtet, dass Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota die Immunantwort des Körpers beeinflussen. Bei Personen mit Schizophrenie wurde über Darmdysbiose berichtet, mit einer Zunahme gewisser Bakteriengattungen, die die Schwere der Schizophrenie-Symptome verschlimmerte.
Darmdysbiose erhöht auch die Anfälligkeit für Infektionen und Entzündungen. Ein direkter Beweis dafür, dass eine ernährungsbedingte Veränderung der Darmmikrobiota eine direkte Ursache für Schizophrenie-Symptome sein kann.
Die Verbindung zwischen Ernährung und Schizophrenie besteht durch Entzündung des Zentralnervensystems (Neuroinflammation) und Veränderung der Darmmikrobiota; diese wiederum wurden mit einer Verschlechterung der Symptome der Schizophrenie in Verbindung gebracht.
7. Darmbakterien und Botenstoffe Dopamin, Noradrenalin, Serotonin oder GABA
Darmbewohnende Mikroben wie Bakterien haben das Potenzial, das Neurotransmitter-Gleichgewicht durch die Produktion und/oder den Konsum einer breiten Palette von Neurotransmittern wie Dopamin, Noradrenalin, Serotonin oder GABA zu verändern; von denen einige eng mit der Krankheitsentwicklung der Schizophrenie verknüpft sind.
Bereits Beweise aus einigen Humanstudien deuten darauf hin, dass Darmbakterien verwendet werden können, um das Neurotransmitter-Gleichgewicht zu manipulieren, um die psychotischen Symptome zu beeinflussen, und dass diese Behandlung die Neurotransmitterspiegel verändern können.
2. STUDIEN MIT SCHIZOPHRENIE-PATIENTEN
Probiotika haben sowohl in vorklinischen als auch in klinischen Studien gezeigt, dass sie Depressionen, Angst, Kognition, Aktivität und Stress verbessern.
In den letzten 10 Jahren wurden mehrere klinische Studien durchgeführt, um das therapeutische Potenzial von Präbiotika/Probiotika bei Schizophrenie und Antipsychotika verursachten Stoffwechselstörungen zu untersuchen. Eine Studie beobachtete, dass Präbiotika einige Nebenwirkungen lindern können, die mit der Verwendung von Antipsychotika verbunden sind.
1. In einer klinischen Studien wurde eine probiotische Formulierung, die den Lactobacillus rhamnosus und Bifidobacterium animalis enthält, bei Schizophrenie-Patienten in drei verschiedenen klinischen Studien angewendet. In einer randomisierten Kontrollstudie absolvierten 58 Patienten eine 14-wöchige probiotische Behandlungsstudie neben ihrer üblichen antipsychotischen Behandlung.
Ergebnis: Sowohl die Schwere der positiven als auch der negativen Symptome verringerte sich, mit einer größeren Wirkung für erstere. Weitere Wirkungen der probiotischen Behandlung bei diesen Patienten waren verringerte Entzündungsfaktoren im Darm. Patienten, die mit Probiotika behandelt wurden, entwickelten auch seltener schwere Darmbeschwerden. Diese Ergebnisse unterstützen die immununterstützende Wirkungen von Probiotika. (1)
2. In einer offenen einarmigen Studie erhielten 29 Schizophrenie-Patienten 4 Wochen lang eine probiotische Formulierung, die Bifidobacterium breve Stamm A-1 (100 Mrd. KBE/Tag). Es gab eine Reduzierung der Angst und Depressionsskala (HADS-Gesamtscores) um mehr als 25 % in 4 Wochen nach Studienbeginn. Ebenso verbesserten sich die negativen und kognitiven Symptome bei SCZ-Patienten. (4)
3. Ghaderi et al. (2019) untersuchten die Behandlung mit probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln bei SCZ-Patienten durch die Verabreichung einer Kombination aus Vitamin D und einer probiotischen Mischung (8 Mrd. pro Tag), die Bifidobacterium bifidum , Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus fermentum und Lactobacillus reuteri für 12 Wochen enthielt. Die Supplementierung waren mit einer signifikanten Verbesserung der allgemeinen und Gesamt-PANSS-Scores verbunden. Es gab eine Verbesserung der Symptome um ca.10%.
4. Eine Metaanalyse zur Wirkung von Psychobiotika auf Depressionen zeigte eine 20% ige Besserung. Psychobiotika wurden in festen Formulierungen mit mehreren probiotischen Stämmen verabreicht. Insgesamt zeigten Psychobiotika bei richtiger Verabreichung ein großes Potenzial für die Bewältigung der psychischen Gesundheit. (3)
Es wurde eine signifikante Abnahme der Stoffwechselanomalien festgestellt, was auf eine verringerte Entzündung hinweist, zusammen mit Verbesserungen der allgemeinen und gesamten Symptom-Werte.
2. Gewichtsabnahme durch probiotische Nahrungsergänzung:
Vor kurzem wurde gezeigt, dass eine probiotische Nahrungsergänzung (Kombination aus Bifidobacterium, Lactobacillus und Enterococcus) die durch Olanzapin induzierte Gewichtszunahme nach 4 Wochen abschwächt.
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1 - Der Darm - das zweite Gehirn. Wie eine gesunde Darmflora die Symptome von psychischen Erkrankungen verbessert. 2 - Psychobiotika lindern psychotische Symptome und Nebenwirkungen von Antipsychotika 3 - ERFAHRUNGSBERICHT PROBIOTIKA: "Halbierter Appetit, habe 23 kg abgenommen und leichter Effekt auf das Befinden" 4 - Wie versorgt man sich am besten mit Psychobiotika ? |
Studien und Quellen:
(1) "Darmmikrobiom bei Schizophrenie und Antipsychotika-induzierten Stoffwechselveränderungen" von 2021 (Quelle)
(2) "Das Darmmikrobiom bei Schizophrenie und die potenziellen Vorteile einer präbiotischen und probiotischen Behandlung" von 2021 (Quelle)
(3) A psychobiotic approach to the treatment of depression: A systematic review and meta-analysis. Huiyue Zhu, Peijun Tian, Jianxin Zhao, Hao Zhang , Gang Wang , Wei Chen , 2022
(4) Effect of bifidobacterium breve A-1 on anxiety and depressive symptoms in schizophrenia: A proof-of-concept study. Ryo Okubo, Minori Koga, Noriko Katsumata, Toshitaka Odamaki, Shiina Matsuyama, Matsuhiko Oka, Hisashi Narita, Naoki Hashimoto, Ichiro Kusumi, Jinzhong Xiao, Yutaka J Matsuoka, 2019